Ponieważ środki, jakimi dysponuje płatnik, są ograniczone, a na terapie można dziś wydać każde pieniądze, w przypadku finansowania chorób rzadkich konieczny jest kompromis. Politycy decydują o wielkości nakładów na lecznictwo, a urzędnik jest od tego, aby te pieniądze jak najlepiej wydać.

Koszt terapii jest także kwestią etyczną. Płatnik staje przed takim np.dylematem: czy za 50 mln zł leczyć 3 dzieci z chorobami rzadkimi, czy za tę samą kwotę ratować 3 tysiące pacjentów onkologicznych? Właśnie z takich względów refundacją powinny być objęte te leki, które są skuteczne. Finansowanie przez NFZ terapii, które nie działają, jest błędem prowadzącym do tego, że zabraknie środków na leczenie np. pacjentów onkologicznych. Dlatego apeluję o unikanie mówienia o urzędnikach językiem wojny i zaprzestanie wywierania na nich swoistej presji. Nagradzać trzeba rzeczywistą wartość, czyli lek o udowodnionej efektywności i opłacalności. W chorobach rzadkich różne granice tej opłacalności są wyznaczane w Szwajcarii, Niemczech, Polsce, a jeszcze inne w Rwandzie.
Przy publicznym finansowaniu farmakoterapii powinniśmy mówić o trzech budżetach: dla chorób powszechnych, rzadkich i ultrarzadkich. W odniesieniu do pierwszej grupy stosowana winna być zasada utylitaryzmu (bierzemy pod uwagę m.in. analizy ekonomiczne dotyczące leku), wobec trzeciej - egalitaryzm. W przypadku chorób rzadkich stosujemy zasadę "pół na pół", czyli kompromis między podejściem utylitarnym a egalitarnym.
Płatnik powinien dysponować - jak w Wielkiej Brytanii - rzetelnym uzasadnieniem ceny leku, na które składają się m.in.: istotność kliniczna, wielkość populacji, ocena ryzyka projektu, innowacyjność (ocena leku), propozycja ceny i jej porównanie z innymi krajami, zagraniczna aktywność biznesowa i R&D. Bardzo istotne są także przejrzyste, kompletne rejestry chorych oraz ich korelacje z rejestrami zagranicznymi. Nie może być manipulacji wynikami badań, a jednym z warunków ich wiarygodności jest przestrzeganie zasady dobrych rejestrów, czyli GRP (Good Registry Practice).

Podobał się artykuł? Podziel się!
comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.