Hematoonkologia w Polsce na przykładzie przewlekłej białaczki limfocytowej

Przewlekła białaczka limfocytowa jest chorobą, w której ok. 1/3 pacjentów nigdy nie wymaga leczenia - mówił prof. Wiesław Jędrzejczak podczas sesji "Hematoonkologia w Polsce na przykładzie przewlekłej białaczki limfocytowej" w ramach III Kongresu Wyzwań Zdrowotnych w Katowicach.

Jak zauważył prof. Jędrzejczak, kierownik Katedry i Kliniki Hematologii, Onkologii i Chorób Wewnętrznych WUM, konsultant krajowy w dziedzinie hematologii, duża różnica pomiędzy statystykami polskimi a zagranicznymi może wynikać z faktu, że znaczna część chorych jest albo nierozpoznana, albo niezgłoszona z odpowiednim rozpoznaniem. Dlatego porównywanie przeżyć należy ograniczyć do tej grupy chorych, która wymaga leczenia, przy czym u 1/3 z tych osób dzieje się tak w momencie rozpoznania (stadium zaawansowane). Także 1/3 jest rozpoznawana stosunkowo wcześnie, obserwowana, a następnie - wcześniej czy później - również poddawana terapii.

- Jeśli chodzi o pacjentów wymagających leczenia, postępowanie zależy od tego, w jakim wieku i stanie ogólnym jest chory. Są jednak pacjenci oporni na terapię. Możemy ich podzielić na grupy. Jedna, z delecją krótkiego ramienia chromosomu 17, gdzie znajduje się gen TP53, następnie chorzy z delecją 11q i w końcu chorzy, którzy nie mają zdefiniowanych takich zmian. Dla takich osób nie było dotychczas opcji leczniczej - wymieniał profesor.

Przypomniał, że we wrześniu ub.r. zapadła decyzja o wdrożeniu programu lekowego z ibrutynibem, ale to leczenie jest dopiero kontraktowane przez NFZ, a dostęp do niego ogranicza się do pacjentów z delecją 17p i mutacją genu TP53. Pozostałe podgrupy nie mają w zasadzie istotnej opcji leczniczej, z wyjątkiem stosunkowo młodych osób, które mogą być poddane przeszczepieniu allogenicznych komórek krwiotwórczych.

Oporność na leczenie

Dr Janusz Meder, prezes Polskiej Unii Onkologii, zwrócił uwagę, że niektórzy chorzy będą oporni także po ibrutynibie.

- Ta grypa pacjentów czeka na dostęp do nowego leku, wenetoklaksu, który stanowi dla niej kolejną możliwość leczenia po terapii ibrutynibem. Będzie to istotna opcja, ponieważ obserwuje się tu nawet 70 proc. odpowiedzi na leczenie - zaznaczył specjalista.

- Jeśli chodzi o osoby, które obecnie, gdy lek ten nie jest jeszcze dostępny, nabywają oporności na leczenie, to nie są one naturalnie zostawione same sobie. Można wrócić do chlorambucylu, można też zastosować program CHOP lub leczenie wspomagające - dodał prof. Jędrzejczak.

Prof. Krzysztof Giannopoulos, kierownik Zakładu Hematoonkologii Doświadczalnej Uniwersytetu Medycznego w Lublinie, nie ukrywał, że środowisko medyczne już obecnie zastanawia się co zrobić w sytuacji, gdy pacjent przestanie odpowiadać na ibrutynib.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drogi Użytkowniku!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych możemy przetwarzać Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. O celach tego przetwarzania zostaniesz odrębnie poinformowany w celu uzyskania na to Twojej zgody. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane dodatkowo jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.