Dziś koszyk świadczeń jest jak dziurawe wiadro

Celem przeglądu koszyka świadczeń gwarantowanych nie jest usuwanie świadczeń zdrowotnych, ale lepsze i bardziej precyzyjne określenie świadczeń gwarantowanych. Dziś pacjenci i lekarze często nie wiedzą, jakie prawa im przysługują, co zostawia zbyt wiele miejsca na interpretacje niekorzystne dla chorych lub dla finansów NFZ.

Dziś koszyk jest jak dziurawe wiadro. Nie można dokładać dla chorych pieniędzy do systemu bez jego uszczelnienia, gdyż dodatkowe środki nie przełożą się na poprawę dostępności do świadczeń zdrowotnych.

Dookreślenie koszyka łączy się ze zmianami taryf. Chodzi o to, żeby skierować środki finansowe na świadczenia najpotrzebniejsze, te o najlepszym stosunku kosztu do uzyskiwanego efektu zdrowotnego, a ograniczyć ich przepływ na świadczenia najbardziej intratne, na których świadczeniodawca zarabia najlepiej, generując na nie popyt.

Cały czas trwają prace nad poszerzeniem koszyka - dodawane są nowe świadczenia, które do tej pory nie były w Polsce finansowane ze środków publicznych.

Tak jak w Holandii staramy się zapisać koszyk świadczeń za pomocą technologii medycznych, czyli interwencji w konkretnym wskazaniu. Precyzyjne wytyczne, w jakich stanach klinicznych pacjentowi należy się dana procedura, umożliwią finansowanie świadczeń tam, gdzie rzeczywiście występuje taka potrzeba oraz maksymalizację osiąganego efektu zdrowotnego w ramach funduszy przeznaczanych na ochronę zdrowia.

Te same interwencje medyczne mogą mieć różną skuteczność, a co za tym idzie - opłacalność w zależności od wskazania, w którym są wykonywane. Na pewno już wkrótce doprecyzujemy kryteria kwalifikacji i warunki udzielania kosztochłonnych świadczeń np. z zakresu diagnostyki obrazowej.

Ponadto przeanalizowania i precyzyjnego wskazania stanów klinicznych, w których są wykonywane, wymagają drogie procedury, na przykład przeszczepienie komórek krwiotwórczych. Dokładnego przeanalizowania wymagają np. terapia resynchronizacyjna (CRT) stosowana w leczeniu niewydolności serca czy niektóre wskazania do stosowania oraz warunki realizacji świadczeń przy użyciu komory hiperbarycznej.

Koszyk świadczeń gwarantowanych wymaga stałego monitoringu i wprowadzania zmian mających na celu jego adaptację i włączanie nowych, lepszych i bardziej opłacalnych technologii medycznych.

Podobał się artykuł? Podziel się!
comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.