Duży oddział, duży kłopot

Od początku września szpitalny oddział ratunkowy w Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym w Słupsku, jako jedyny w Polsce, rozlicza swoje świadczenia z NFZ za pomocą tzw. dziewiętnastek. Wcześniej szpital wypowiedział umowę NFZ, która - zdaniem dyrekcji lecznicy - była niekorzystna dla SOR, co powodowało pogorszenie sytuacji finansowej placówki

Inną możliwość rozliczania niż płacenie ryczałtem za świadczenia SOR daje artykuł 19. tzw. ustawy zdrowotnej. Stanowi on, że nawet jeśli świadczeniodawca nie ma umowy z NFZ, może ubiegać się o zapłatę za procedury dotyczące leczenia stanów nagłych, ratowania życia i zdrowia.

W pełni wyczerpuje to charakter świadczeń w SOR. Jednak oznacza to z jednej strony rozliczanie każdej procedury osobno i ogrom pracy biurokratycznej zarówno po stronie szpitala, jak i płatnika, a z drugiej - rygorystyczną weryfikację usług na oddziale pod kątem realizowanych procedur.

Niski ryczałt

Jak mówi Ryszard Stus, dyrektor Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. Janusza Korczaka w Słupsku, stawka dzienna na SOR jego placówki gwarantowana przez Fundusz, czyli 11 tys. zł, pokrywała zaledwie jedną trzecią realnych kosztów, jakie generował oddział. To sprawiało, że co miesiąc trzeba było dokładać do jego działalności milion złotych. Szpital ryzykował sytuację, w której trzeba by było zamknąć oddział.

- Jak szacujemy, strata szpitala na oddziale SOR w tym roku będzie wynosiła około 10 mln zł. Zdajemy sobie sprawę, że szpitale w Polsce funkcjonują w ten sposób - na jednych oddziałach zarabiają, by móc dołożyć do innych, które nie przynoszą zysków. W tym przypadku jednak obliczyłem, że SOR otwarty w 2011 roku do końca bieżącego roku wygeneruje 32 mln zł straty. Uznałem, że nie mogę się na to zgodzić - wyjaśnia dyrektor Stus.

SOR w słupskim szpitalu jest jedynym w okolicy. - Na dobę przyjmujemy około 100 pacjentów, co świadczy o tym, że w naszym rejonie dobrze działa nocna i świąteczna opieka, a kwoty ryczałtowe proponowane przez Fundusz za działalność naszego SOR są wysoko krzywdzące w porównaniu z innymi dużymi szpitalami, np. tymi w Trójmieście, których stawka dzienna na oddział wynosi ok. 25 tys. zł - mówi dyrektor Stus.

Desperacka decyzja

Dyrektor słupskiego szpitala nie ukrywa, że decyzja o wypowiedzeniu umowy na SOR Funduszowi jest desperacką i zdaje sobie sprawę z ogromu dodatkowej pracy, jaka się z nią wiąże. Doświadczenia w rozliczaniu "dziewiętnastkami" świadczeń na SOR ma Pomorski Oddział Wojewódzki NFZ. Z takiej procedury korzystał już bowiem w przeszłości Szpital w Gdańsku na Zaspie.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.