W Niemczech nie istnieje formalnie ustalona sieć szpitali, co nie oznacza jednak, że w ogóle nie planuje się zapotrzebowania na świadczenia szpitalne. Główne zasady takiego planowania określa federalna Ustawa o finansowaniu szpitali, uchwalona jeszcze w 1972 roku.

Szczegółowe rozstrzygnięcia pozostawione są natomiast landom, gdzie obowiązują miejscowe ustawy nawiązujące do wspomnianego, nadrzędnego prawa federalnego.
Jeśli szpital albo wybrany oddział szpitalny znajdzie się w landowym planie ochrony zdrowia, wówczas ma prawo do kontraktu z kasami chorych.
Do tej pory większość landów planuje ilość i profil szpitali według wzoru Hill’a- -Burton’a, który uwzględnia: prognozowaną na najbliższe lata liczbę mieszkańców, przeciętny czas i częstość pobytu statystycznego pacjenta w szpitalu (lub na danym typie oddziału) oraz obłożenie łóżek.
Tak sformułowany wzór daje odpowiedź na pytanie o ilość potrzebnych łóżek. Niektóre landy próbują doskonalić tę formułę w oparciu o ekspertyzy naukowców, które wskazują np. na konieczność uwzględniania wieku mieszkańców, epidemiologii oraz stopnia ekonomicznej opłacalności istnienia oddziałów.
Generalnie ilość łóżek jest bardzo szczegółowo określana na podstawie prognoz i w oparciu o nie szpitale są wpisywane lub wypisywane z planów. Oczywiście szpitale nie są zaskakiwane takimi decyzjami. O ile konkretny szpital czy oddział wypada z planu, to wiadomo o tym 3-5 lat wcześniej.

I publiczne, i prywatne

W Niemczech każdy szpital, niezależnie od formy własności placówki, może znaleźć się w planie landowym, o ile jego istnienie na danym terenie jest niezbędne dla zapewnienia zdrowotnego bezpieczeństwa obywateli. Istnieją równolegle: szpitale publiczne (samorządowe i kliniki uniwersyteckie podlegające landom), szpitale non-profit organizacji pozarządowych - np.
Czerwonego Krzyża i zakonów nie nastawione na zysk - oraz szpitale prowadzone przez podmioty prywatne.
W Niemczech, według danych na koniec 2004 r.: 36% szpitali działających w systemie ochrony zdrowia było publicznych, 38,4% - nastawionych na działalność non-profit, 25,6% - prywatnych.
Państwowe szpitale są największe - jest w nich 52,8% wszystkich łóżek, w szpitalach non-profit - 35,6%, a 11,55% łóżek mają do dyspozycji chorzy hospitalizowani w prywatnych placówkach. Udział sektora prywatnego w stacjonarnej ochronie zdrowia jest zróżnicowany w zależności od landów. Np. w Berlinie tylko 4% szpitali (liczbowo: 5-6) jest publicznych. Aż 45% to placówki prywatne, z tym, że mają tylko 14% wszystkich szpitalnych łóżek w mieście. Najczęściej są to specjalistyczne kliniki realizujące głównie świadczenia, które nie są należne w ramach typowego ubezpieczenia zdrowotnego.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.