Zawężenie refundacji leczenia tylko do zarejestrowanych wskazań powoduje, że nawet leki, które umieszczone zostały na liście refundacyjnej z jednym poziomem refundacji mają dwa poziomy odpłatności. Farmaceuta nie ma możliwości sprawdzenia czy określony w liście stopień refundacji jest należny pacjentowi. Żeby to zrobić musiałby znać diagnozę medyczną pacjenta, a o to nie ma go prawa zapytać.
Problem refundacji leków w przypadku ich ordynacji we wskazaniach klinicznych niewymienionych w Charakterystyce Produktu Leczniczego (ChPL) - na który wskazywał portal rynekzdrowia.pl - został poruszony w trakcie posiedzenia sejmowej Komisji Zdrowia w czwartek (30 grudnia 2011 r.). Potwierdzono, że refundacja leku przysługuje tylko w przypadku, gdy ordynacja lekarska jest zgodna z zarejestrowanymi wskazaniami. Nie jest jasne czy i jak ustawa refundacyjna pozwoli na rozwiązanie tego problemu w przyszłości.
Uważna lektura ustawy refundacyjnej - już z obwieszczeniami - skłania do wniosku, że ustawodawca zamierza karać finansowo lekarzy nie tylko za wypisanie pacjentowi recepty "nieuzasadnionej względami medycznymi" czy przepisanie leku refundowanego osobie nieubezpieczonej. Powodem problemów może stać się też wypisanie refundowanej recepty na lek zastosowany co prawda zgodnie ze wskazaniami klinicznymi, ale bez wskazań rejestracyjnych.
Czy Ministerstwo Zdrowia planuje rozstać się na dobre z terapią inicjującą w leczeniu RZS? Póki co poprosiło firmy o przesłanie do 25 listopada ofert cenowych w związku z wyznaczeniem nowej terapii inicjującej obowiązującej od 1 stycznia do 30 czerwca 2012 roku.
W aktualnie obowiązującym programie w części opisującej zakończenie leczenia funkcjonuje zapis, który jest wewnętrznie niespójny, co rodziło przez lata problemy interpretacyjne. W ostatnich miesiącach udało się wprowadzić do aplikacji smpt zmianę, która jest zgodna z rekomendacjami EULAR i zasadą "treat to target". Jednocześnie w trakcie konsultacji społecznych została złożona propozycja zmiany funkcjonującego zapisu. Nowy, umieszczony w rozporządzeniu, zamiast poprawić, jeszcze bardziej komplikuje sytuację pacjentów i może być dla nich niekorzystny.
28 października 2011 r. ukazało się Rozporządzenie Ministra Zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu programów zdrowotnych. Istniała obawa, że poprzednie projektowane rozporządzenie może zablokować kwalifikacje nowych pacjentów do leczenia w pierwszej połowie 2012 r. pomimo tego, że pozwala na to ustawa refundacyjna.
12 października na całym świecie obchodzony jest Światowy Dzień Reumatyzmu. Tegoroczne przesłanie to „Ruch usprawnia” (Move to improve), ale hasło tego dnia powinno brzmieć także „przełammy stereotypy”. W Polsce świadomość społeczna na temat chorób reumatycznych i ich skutków jest nadal niska, co przyczynia się do mniejszego dostępu pacjentów do właściwego leczenia.
Od 1 stycznia 2012 r. terapeutyczne programy zdrowotne przestają obowiązywać. Będzie to następstwo wejścia w życie ustawy refundacyjnej. Ustawa pozwala jednocześnie na dalsze leczenie w ramach obowiązujących obecnie programów przez pierwsze 6 miesięcy od daty wejścia jej w życie. Jednak opublikowany dnia 08/09/2011 r. projekt rozporządzenia ministra zdrowia dotyczący programów terapeutycznych może zablokować możliwość leczenia nowych pacjentów w niektórych programach.
zobacz inne>
zobacz inne >