NFZ: zmiany w rozliczaniu centrów urazowych oraz wyceny świadczeń dla dzieci - szczegóły Zmiana zarządzenia premiuje placówki wysokospecjalistyczne udzielające świadczeń kompleksowo, na najwyższym poziomie. Fot. Shutterstock

Wzrost wyceny wybranych zakresów świadczeń dla dzieci oraz zmiany zasad rozliczania leczenia w centrach urazowych - w tym dla dzieci - m.in. takie zapisy wprowadza podpisane 28 czerwca zarządzenie Prezesa NFZ.

Zarządzenie, o którym mowa zmienia zarządzenie Nr 89/2013/DSOZ z dnia 19 grudnia 2013 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju leczenie szpitalne.

Jak precyzuje Sylwia Wądrzyk, rzecznik prasowa Centrali NFZ, zarządzenie wprowadza współczynnik korygujący (1,2) przy rozliczaniu świadczeń udzielanych dzieciom (poniżej 18. roku życia) dla wszystkich placówek realizujących świadczenia w zakresach: neurochirurgia dla dzieci, kardiochirurgia dla dzieci, ortopedia i traumatologia narządu ruchu dla dzieci oraz onkologia i hematologia dziecięcej, jak również dla podmiotów będących szpitalami klinicznymi i instytutami, realizujących świadczenia w zakresie: chirurgii dla dzieci, urologii dla dzieci, otorynolaryngologii dla dzieci (z wyłączeniem JGP:C05, C06, C07).

Celem zmiany jest premiowanie tych szpitali oraz placówek wysokospecjalistycznych, które udzielają świadczeń dla najmłodszych pacjentów kompleksowo na najwyższym poziomie.

W zarządzeniu uwzględniono także zmiany dotyczące zasad finansowania i rozliczania świadczeń związanych z leczeniem ciężkich, mnogich lub wielonarządowych obrażeń ciała realizowanych w centrach urazowych. Chodzi o zmianę kryteriów kwalifikujących do rozliczania pacjentów z urazami wielonarządowymi, a także możliwość rozliczania świadczeń przez centra urazowe dla dzieci produktami dedykowanymi do tej pory wyłącznie centrom urazowym dla dorosłych.

Podpisane zarządzenie wprowadza rownież zmiany wartości punktowych niektórych grup do rozliczania świadczeń w związku z nowymi taryfami proponowanymi przez Agencję Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji.

Skorygowano między innymi wartości punktowe niektórych grup w kardiologii interwencyjnej i kardiologii zachowawczej np. zwiększono wycenę grup związanych z leczeniem niewydolności serca, choroby niedokrwiennej serca oraz zaburzeń rytmu serca. Uwzględniając zgłaszane przez środowiska kardiologów uwagi do projektu zarządzenia, pozostawiono m.in. rozpoznanie „dusznica bolesna” w ramach świadczeń rozliczanych bezlimitowo.

Ponadto, zgodnie z treścią zarządzenia, premiowane będą również świadczenia związane z opieką nad zdrowym noworodkiem. W zarządzeniu wprowadzono współczynnik korygujący 1,2 przy rozliczaniu świadczeń grupami N01 i N20 dla podmiotów realizujących świadczenia w zakresach: położnictwo i ginekologia oraz neonatologia – na poszczególnych poziomach referencyjnych.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH