Stwierdzone nieprawidłowości dotyczyły głównie wystawiania recept niezgodnie z przepisami obowiązującymi w okresie kontroli, oznaczania poziomu odpłatności niezgodnie z obowiązującymi przepisami, przepisywania leków refundowanych niezgodnie ze wskazaniami refundacyjnymi i/lub w ilości przewyższającej wskazania dotyczące dawkowania,  ordynowania leków refundowanych z kodem uprawnień dodatkowych pacjenta „S” przez nieuprawnionych lekarzy, wystawiania recept refundowanych "pro auctore" na leki z odpłatnością ryczałtową do zaopatrzenia gabinetu stomatologicznego, przepisywania recept po zgonie pacjenta bądź z błędnymi danymi pacjenta. 

Nie mniej zarzutów NFZ miał do sposobu prowadzenia dokumentacji medycznej, która często była prowadzona w sposób nieczytelny, niechronologiczny i nieuporządkowany. Najczęstsze uchybienia to  brak lub nieczytelne wpisy na temat porad ambulatoryjnych, wywiadu lekarskiego, badania przedmiotowego, zaordynowanych leków i dawkowania oraz wystawionych recept; brak rozpoznania choroby, brak potwierdzenia zasadności ordynacji leków; braki formalne - na przykład nienumerowane strony, poprawiana liczba opakowań bądź dawkowania leku bez oznaczenia osoby dokonującej adnotacji; rozbieżności danych w dokumentacji z danymi na receptach; brak udokumentowania wskazań refundacyjnych pozwalających na ordynację leku ze zniżką; niedołączenie kopii kart informacyjnych z leczenia szpitalnego oraz odpisów lub kopii innych dokumentów medycznych udostępnionych przez pacjenta niezbędnych do potwierdzenia zasadności ordynacji.

Co więcej stwierdzono przypadki wykorzystania zakresu numerycznego recept jednego lekarza przez innego lekarza i niezrealizowania zaleceń pokontrolnych, a także zupełny brak dokumentacji medycznej.

Więcej: nfz.gov.pl

Podobał się artykuł? Podziel się!