Katowice: korzystny dla AHP wyrok ws. zabiegów ratujących życie FOT. Archiwum RZ; zdjęcie ilustracyjne

Sąd Okręgowy w Katowicach wydał korzystny dla spółki American Heart of Poland wyrok w sprawie wyników kontroli przeprowadzonej przez Narodowy Fundusz Zdrowia - informuje spółka w komunikacie prasowym.

Sprawa dotyczyła zwrotu za nadwykonania za zabiegi kardiochirurgiczne przeprowadzone w 2012 roku oraz w pierwszym kwartale 2013 roku. Sąd, powołując się na opinię niezależnych biegłych, potwierdził, że wykonane przez lekarzy AHP zabiegi rzeczywiście ratowały zdrowie i życie pacjentów.

W wyniku kontroli przeprowadzonej w jednej z placówek AHP, NFZ zażądał zwrotu zapłaconych już spółce ponad 6,7 mln zł oraz zapłaty kary umownej w wysokości 341,8 tys. zł, kwestionując oznaczanie wykonanych świadczeń kardiochirurgicznych jako „ratujących życie”.

Spółka AHP odwoływała się od decyzji dyrektora Śląskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ do prezesa NFZ, który jednak utrzymał to rozstrzygnięcie w mocy. Zakwestionowana wypłata miała zostać potrącona z bieżących zobowiązań płatnika wobec spółki.

Sąd Apelacyjny udzielił AHP zabezpieczenia w postaci zakazu dokonania takiego potrącenia, a następnie, na podstawie opinii niezależnych biegłych lekarzy, Sąd Okręgowy w Katowicach wydał korzystny dla spółki wyrok w sprawie. Biegli prawie w całości potwierdzili prawidłowość oznaczania świadczeń jako ratujących zdrowie i życie pacjentów.

- W sprawie zabiegów wykonanych w 2012 roku z 380 zbadanych przypadków biegły miał wątpliwości jedynie do 10 świadczeń, a analogicznie w 2013 roku - ze 135 - do zaledwie dwóch wykonanych zabiegów - informuje AHP.

 

 

Podobał się artykuł? Podziel się!
comments powered by Disqus
  • 10.

    JUBILEUSZOWA EDYCJA 14-16 maja 2018, Katowice • Spodek i MCK • Metropolia GZM

Pobierz aplikację EEC
WIĘCEJ

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.