Raport: zadłużenie placówek niesie ryzyko m.in. dla tzw. sieci szpitali Najważniejszą przyczyną zadłużenia szpitali są zbyt niskie nakłady na służbę zdrowia - ocenia Fundacja Republikańska. Fot. Archiwum

Utrzymujące się od kilku lat zadłużenie placówek niesie ryzyko dla realizowanych reform m.in. tzw. "sieci szpitali" - wynika z zaprezentowanego w poniedziałek (8 maja) w Warszawie raportu Fundacji Republikańskiej.

W raporcie wskazano, że zadłużenie samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej, z których większość to szpitale publiczne, w trzecim kwartale ub.r. wyniosło 11,2 mld zł, co jest najwyższym wynikiem w ostatniej dekadzie.

Mechanizm zadłużania zaczyna działać, gdy z powodu niewydolności systemu szpitale nie mogą zbilansować przychodów i kosztów. W konsekwencji tracą płynność finansową, ale nadal przyjmują pacjentów. Jednostce najpierw zaczyna brakować środków na działalność bieżącą, a później popada w zadłużenie.

Fundacja Republikańska ocenia, że najważniejszą przyczyną zadłużenia szpitali są zbyt niskie nakłady na służbę zdrowia. "Przeznaczamy na ten sektor tylko 6,3 proc. PKB (z czego tylko 4,8 proc. to pieniądze publiczne, podczas gdy średnia unijna wynosi 8,9 proc." - głosi raport.

Jak zauważono, oznacza to, że na ochronę zdrowia Polska wydaje o ok. 30 proc. mniej niż przeciętny członek OECD.

Problemem, jak stwierdzono, jest zbyt niska wycena części procedur medycznych - szpital otrzymuje niekiedy mniej środków niż wynosił rzeczywisty koszt jej wykonania.

Według autorów raportu, procedury są nierównomiernie wyceniane, np. w pediatrii są niedoszacowane. Wśród trzech najbardziej zadłużonych szpitali w Polsce są dwie placówki dla dzieci - Instytut Pomnik Centrum Zdrowia Dziecka w Warszawie i Centrum Zdrowia Matki Polki w Łodzi.

Wśród przyczyn zadłużania szpitali wskazano także "niejasne zasady dotyczące wypłat za nadwykonania", czyli świadczenia, które szpitale zrealizowały ponad wyznaczony limit. Jak zauważono, w 2015 r. toczyło się 589 spraw sądowych przeciwko NFZ za nadwykonania, a kwota roszczeń wynosiła blisko 1,5 mld zł.

Problemem powodującym wzrost zadłużenia jest też - twierdzą autorzy raportu - odgórne narzucanie placówkom wymogów bez wskazania, skąd mają pochodzić pieniądze na ich realizację. Przykładem może być podwyżka płacy minimalnej i wprowadzenie minimalnej stawki godzinowej.

Wśród istotnych przyczyn powstawania zadłużenia wymieniono zbyt gęstą sieć szpitali i związane z tym rozdrobnienie kontraktów oraz konkurowanie placówek o pacjentów i lekarzy. "W Polsce jest ponad sześć łóżek szpitalnych na tysiąc mieszkańców, co stanowi jeden z najwyższych wskaźników w Europie" - wskazano. Zaznaczono, że szpitale rekompensują niedomagania innych placówek, a wielu pacjentom w szpitalach mógłby pomóc specjalista w poradni.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.