Zupełnie inny stosunek mam do uprawnień pielęgniarek w zakresie kontynuacji farmakoterapii rozpoczętej przez lekarza, co powinno przynieść ogromne korzyści organizacyjne (skrócenie kolejek) i merytoryczne (poprawa racjonalności terapii).

Chcę przede wszystkim podkreślić, że ta tylko „kontynuacja”, wymaga znacznej wiedzy i inteligencji. Czyli wbrew krytycznym głosom pojawiającym się na blogach, nie byłyby to mało ambitne funkcje skryby. Bo ta kontynuacja to też ocena, czy wdrożona przez lekarza terapia daje korzystne rezultaty i dostrzeganie w porę jej ewentualnych skutków negatywnych (działań ubocznych, interakcji z nowo wprowadzanymi lekami).

W trakcie stosowania przez lata tych samych leków w terapii nadciśnienia, astmy, cukrzycy, choroby wrzodowej, migotania przedsionków - wiele może się zdarzyć. Lek może przestać być skuteczny, może zacząć szkodzić. Czyli powtórzenie recepty na przewlekle przyjmowany przez chorego Acenokumarol czy Warfin to nie tylko mechaniczne jego zapisanie.

Trzeba sprawdzić INR, a potem, być może, zmodyfikować dawkę leku. I wiedzieć, że jeśli krzepliwość przy dawkach dotychczas skutecznych nadmiernie się obniżyła, to może jest to rezultat interakcji z innymi preparatami (antywitaminami K), akurat pacjentowi ostatnio do zestawu zażywanych leków dodanymi. A może może chory nie oszczędzał wątroby (alkohol)?

Sytuacja odwrotna - nie dość obniżona krzepliwość może mieć przyczynę w znacznej zmianie diety, w obfitszym niż zwykle spożywaniu pokarmów zawierających witaminę K ( m.in. truskawki, brzoskwinie, zielone warzywa). Czyli pielęgniarka kontynuująca to leczenie powinna być m.in. „specjalistką od doustnych leków przeciwkrzepliwych”. Czy Pomaganie nie tyle lekarzowi, co pacjentowi, to nie dość ambitne zadanie?

Co jest najważniejsze?
To, czy ustalenia resortu zdrowia dadzą oczekiwany efekt, będzie zależeć od nastawienia do sprawy lekarzy. Tam, gdzie lekarz POZ czy poradni specjalistycznej jest pracą przeciążony i chciałby mieć jej mniej -rezygnując nawet z części dochodów - lub chciałby mieć pewność, że ktoś będzie skrupulatnie oceniał, jak mają się sprawy zdrowia jego przewlekle chorych pacjentów, zapewne chętnie oddeleguje jedną ze swych pielęgniarek na stosowny kurs. A następnie będzie z tą pielęgniarką współpracował.

Bezprecedensowe w skali Europy forum wielowątkowej dyskusji dotyczącej kluczowych zagadnień dla systemów opieki zdrowotnej. Już 5-6 marca 2020 r. w Międzynarodowym Centrum Kongresowym w Katowicach.

comments powered by Disqus

PARTNER DZIAŁU

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drogi Użytkowniku!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych możemy przetwarzać Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. O celach tego przetwarzania zostaniesz odrębnie poinformowany w celu uzyskania na to Twojej zgody. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane dodatkowo jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.