Nowy koszyk świadczeń ma ułatwić lekarzom wybór refundowanej terapii Nowyk koszyk ma m.in. dać lekarzom większą swobodę w wyborze terapii; FOT. Archiwum RZ

Ministerstwo Zdrowia rozpoczęło prace nad poważnymi zmianami w koszyku świadczeń gwarantowanych. Do tego zadania powołany został specjalny zespół ekspertów. Celem jego działania jest uporządkowanie koszyka, w którym - zdaniem resortu - panuje chaos.

Porządkowana jest także taryfikacja świadczeń, gdyż w ocenie resortu zdrowia, wiele procedur jest niedoszacowanych lub przeszacowanych.

Obecne zapisy są zbyt skomplikowane
Jak wyjaśnia nam wiceminister zdrowia Krzysztof Łanda prace nad koszykiem idą w dwóch kierunkach. Zwraca uwagę, że - po pierwsze - obecnie niektóre zapisy w koszyku są zbyt skomplikowane i niepotrzebnie „rozdęte”, dlatego należy je uprościć co do wskazań i wymagań w zakresie jakości.

- Po drugie, w przypadku drogich jednostkowo technologii lub procedur, które mają duży wpływ na budżet płatnika, będziemy ich zapisy koszykowe przedstawiać bardzo dokładnie za pomocą technologii medycznych dalece bardziej szczegółowo niż to przewidują klasyfikacje ICD-9 i ICD-10 - tłumaczy Krzysztof Łanda.

Wyjaśnia, że można to przedstawić na przykładzie leków refundowanych. Są leki o ugruntowanej pozycji w lecznictwie, które nie są drogie. Dzisiaj mają zapisy, że są refundowane w pełnym zakresie wskazań z charakterystyki produktu leczniczego (ChPL).

- Zmienimy to wkrótce na: „pełny zakres wskazań klinicznych i zastosowań”. To samo zrobimy w koszyku. Niektóre zapisy są niepotrzebnie tak szczegółowe - to nic nie wnosi, a tylko obniża użyteczność koszyka. Musimy je uprościć i dać większą wolność lekarzom. Jeśli chodzi o stosunkowo niedrogie technologie, państwo nie musi ingerować w relacje pacjent-lekarz - zastrzega.

- Jednocześnie w przypadku drogich leków bardzo szczegółowo opisywane są wskazania refundacyjne i kryteria kwalifikacji - dodaje. - Np. w programach lekowych mamy takie zapisy, że wskazania refundacyjne są dalece bardziej szczegółowe niż w ChPL. Co więcej, nie wszystkie wskazania z ChPL są ujęte w programach lekowych, a niektórych wskazań refundacyjnych nie ma w ChPL. W koszyku zrobimy to samo.

- W przypadku technologii nielekowych również nie możemy ograniczać się do klasyfikacji ICD-10 czy ogólnych zapisów dotyczących jakości świadczenia zdrowotnego. Dla drogich technologii w koszyku także będziemy bardzo dokładnie definiować wskazania medyczne. Prowadzone prace idą w tym właśnie kierunku - tłumaczy wiceminister zdrowia.

Kiedy poznamy pierwsze efektów prac nad koszykiem?
- Na razie dysponuję ograniczonymi zasobami ludzkimi do zrobienia porządku w koszyku. Realizuję więc plan B, czyli robię, co mogę z 30 pracownikami NFZ i bardzo skromnymi środkami Ministerstwa Zdrowia. Dopiero trwają ich szkolenia - informuje Krzysztof Łanda.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.