Marian Przylepa: szpitale kliniczne muszą zachować swoją specyfikę

Jeżeli już w ogóle przekształcać szpitale kliniczne, to na końcu, w ostateczności. Chodzi o to, że muszą zachować swoje specyficzne funkcje - mówi Rynkowi Zdrowia dr Marian Przylepa, dyrektor SP Szpitala Klinicznego nr 4 Lublinie.

Rynek Zdrowia: - Dlaczego potrzebna jest ustawa o szpitalach klinicznych?
Marian Przylepa: - Ze względu na cele i zakres działalności szpitale kliniczne mają w systemie ochrony zdrowia wyjątkowe miejsce. Mają zajmować się głównie dydaktyką, szkoleniem przed- i podyplomowym, prowadzeniem specjalizacji oraz prowadzeniem badań naukowych oraz badań klinicznych. Przypisano im dodatkowe funkcje i zadania w porównaniu z ośrodkami wysokospecjalistycznymi.

Mimo że wszyscy zainteresowani wiedzą o tej specyfice, dyskusja o potrzebie ustawy o szpitalach klinicznych trwa praktycznie od początku lat 90., a więc od czasu, gdy zaczęła się reforma systemu ochrony zdrowia. Trwała równolegle z dyskusją na temat krajowej sieci szpitali. Efektów wciąż nie ma.

Szczególnie burzliwa była w 1999 r., kiedy powstawały samodzielne publiczne szpitale kliniczne i trzeba było stworzyć podstawy ich finansowania. Tymczasem - tak jak wszystkie inne placówki - szpitale kliniczne działają w systemie ubezpieczeniowym. Jedynym źródłem finansowania jest dla nich NFZ, a przecież mają dużo dodatkowych zadań. Finansowane są jednak ze środków, które wypracują w ramach świadczeń.

Szpitale kliniczne są niby samodzielne. Ale to iluzja, taka samodzielność tytularna. Nie tylko dlatego, że nie zapewniono im dodatkowych źródeł dochodu na realizację dodatkowych zadań. Trudno mówić o samodzielności, gdy są to szpitale uniwersyteckie, co oznacza, że uczelnie decydują o tym, jaka jest struktura szpitali - stosownie do aktualnych potrzeb dydaktycznych i naukowych.

- Wszyscy, łącznie z Ministerstwem Zdrowia, zgadzają się, że ustawa o szpitalach klinicznych jest potrzebna. Dlaczego jej nie?

- Nie ma woli. Trzeba by uregulować wiele kwestii, np. relację z organem założycielskim, czyli uniwersytetem, a także zakres samodzielności szpitali w ramach uniwersytetu. Trzeba też określić miejsce nauczycieli akademickich w szpitalach.
Dla kadry podstawowym miejscem pracy jest uczelnia, a nie szpital.

Nikt tego nie jest w stanie zrozumieć, również organa kontrolne. Ze zdziwieniem kontrolerzy dowiadują się, że dyrektor nie ma wpływu na wybór i zatrudnienie osoby, która prowadzi oddział i wydaje olbrzymie pieniądze. Ustawa musiałaby rozstrzygnąć sprawy kadrowe, w tym sposób zatrudniania dyrektora szpitala. Jest on dowolny, różny w różnych uczelniach. Rektor może z dania na dzień odwołać dyrektora.

FORUM TYMCZASOWO NIEDOSTĘPNE

W związku z ciszą wyborczą dodawanie komentarzy zostało tymczasowo zablokowane.

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.