MZ: leczenie CTEPH - skuteczne, ale nieefektywne kosztowo MZ wskazuje, że leczenie tym lekiem ponad trzykrotnie przekracza próg efektywności kosztowej Fot. Archiwum RZ

Jedyną szansą na leczenie dla części chorych z zatorowo-zakrzepowym nadciśnieniem płucnym (CTEPH ) jest farmakoterapia. Refundacja jedynego zarejestrowanego w tej chorobie leku nie jest jednak efektywna kosztowo - poinformował rzecznik resortu zdrowia Krzysztof Bąk.

Przewlekłe zakrzepowo-zatorowe nadciśnienie płucne (Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension, CTEPH) jest rzadkim powikłaniem ostrej zatorowości płucnej. Doprowadza do niej zamknięcie tętnic płucnych przez skrzeplinę (materiał zakrzepowo-zatorowy), która najczęściej dostaje się tam z żył głębokich kończyn dolnych.

Zdarza się to jedynie u niektórych osób, ponieważ skrzepliny na ogół się rozpuszczają w ciągu kilku tygodni lub miesięcy, a leczenie przeciwzakrzepowe może zapobiec nawrotom choroby. U 0,5-5 proc. osób skrzepliny się jednak nie rozpuszczają, przerastają tkankę łączną i blokują przepływ krwi przez tętnice płucne. Dochodzi do niedotlenienia organizmu, a w płucach tworzą się zatory utrudniające oddychanie.

Początkowo choroba nie daje żadnych objawów, duszność i męczliwość pojawiają się jedynie podczas większego wysiłku. Później dolegliwości te coraz bardziej się nasilają, nawet podczas krótkich spacerów. W zaawansowanej fazie niewydolność krążenia ujawnia się już w stanie spoczynku. Pojawiają się obrzęki kończyn dolnych, w opłucnej i otrzewnej gromadzi się płyn, usta sinieją, dochodzi do zasłabnięć.

Prezes Polskiego Stowarzyszenia Osób z Nadciśnieniem Płucnym i Ich Przyjaciół Alicja Morze twierdzi, że choroba ta nieleczona ma złe rokowania, a jej śmiertelność jest porównywalna z niektórymi typami nowotworów. Zaledwie 10 proc. pacjentów z CTEPH, u których średnie ciśnienie w tętnicy płucnej przekracza 50 mmHg, przeżywa 5 lat.

Prof. Marcin Kurzyna z Kliniki Krążenia Płucnego i Chorób Zakrzepowo-Zatorowych CMKP w Europejskim Centrum Zdrowia w Otwocku wyjaśnia, że u znacznej części pacjentów z CTEPH wystarczy wykonać operację endarterektomii tętnic płucnych. Polega ona na usunięciu materiału zakrzepowo-zatorowego z tych naczyń. Wykonuje się ją podczas całkowitego zatrzymania krążenia, w głębokiej hipotermii.

- Chorzy ci do niedawna nie mieli żadnej opcji terapeutycznej, oprócz leków przeciwzakrzepowych, odwadniających i sildenafilu. Opublikowane w 2014 r. badania CHEST wykazały korzyści z leczenia lekiem o nazwie riociguat, nowym preparatem z grupy stymulatorów cyklazy guanylowej. Istotnie poprawia on parametry hemodynamiczne krążenia płucnego, wydolność fizyczną i jakość życia - twierdzi prof. Kurzyna.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.