Leczenie za granicą: kiedy potrzebna jest zgoda NFZ

Minister zdrowia podpisał już wszystkie rozporządzenia umożliwiające refundację zagranicznego leczenia. Przepisy wejdą w życie 15 listopada. Żeby się leczyć za granicą za pieniądze NFZ, nie wystarczy skierowanie. Trzeba mieć zgodę Funduszu i konsultanta wojewódzkiego.

Rozporządzenia zawierają wzory wniosków do NFZ oraz listę świadczeń, które będą refundowane tylko po uzyskaniu wcześniejszej zgody Funduszu.

Wniosek o zapłatę za leczenie, które nie wymaga wcześniejszej zgody NFZ, ma tylko dwie strony i pacjent może wypełnić go sam. Pozostałe wnioski liczą po 6-7 stron i będą musieli wypełniać je także lekarze.

Musi być w nich rozpoznana choroba, choroby współistniejące, dotychczasowy przebieg choroby i zastosowane leczenie, a także prognoza, jak choroba może się dalej rozwijać. Lekarz - koniecznie specjalista - będzie musiał także szczegółowo opisać, o jakie leczenie i badania chodzi, oraz uzasadnić konieczność uzyskania tych świadczeń za granicą - wyjaśnia Gazeta Wyborcza.

Jeśli powodem złożenia wniosku są kolejki (np. do specjalisty czy na tomografię), to dyrektor oddziału będzie mógł wskazać nam przychodnię lub szpital, w którym przyjmą nas z pominięciem kolejki. Dyrektor NFZ będzie musiał jednak najpierw sam uzgodnić ze szpitalem czy przychodnią, że pacjent zostanie przyjęty. Załatwienie terminu jest równoznaczne z odmową zgody na refundację zagranicznego leczenia.

Każdy inny wniosek o leczenie lub badanie za granicą będzie wymagał opinii konsultanta wojewódzkiego (także w przypadku wniosków o leczenie, którego nie ma w kraju - trzeba je adresować wprost do prezesa NFZ).

Osobne wnioski trzeba będzie składać w sprawie pokrycia kosztów transportu do zagranicznego szpitala. Dyrektor oddziału wojewódzkiego NFZ będzie mógł wydać zgodę tylko na środek transportu najtańszy z możliwych do zastosowania ze względu na stan chorego.

Czytaj: wyborcza.pl

Podobał się artykuł? Podziel się!
comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.