Kontynuacja leczenia młodzieży po ukończeniu 18 lat - mamy z tym problem FOT. PTWP

Sytuacja przewlekle chorej młodzieży komplikuje się wraz z 18. urodzinami. Wchodząc w pełnoletność pacjenci muszą zmienić miejsce leczenia, bo system nie refunduje już dla nich świadczeń w ośrodkach pediatrycznych. To z kolei często negatywnie odbija się na ciągłości ich leczenia. Płatnik przestaje też płacić za leki przyjmowane profilaktycznie.

Jak przyznaje prof. Alicja Chybicka, kierownik Katedry i Kliniki Transplantacji Szpiku, Onkologii i Hematologii Dziecięcej Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu, specjaliści od dawna zabiegają o to, aby leczenie profilaktyczne dzieci przewlekle chorych było refundowane także do końca studiów.

Przepisy dzielą pacjentów
- Dziś mamy taką sytuację, że płatnik w przypadku np. chorych na hemofilię refunduje czynniki krzepnięcia przyjmowane już przez pacjentów w domach, czyli po zakończonej hospitalizacji, tylko do dnia 18. urodzin - tłumaczy prof. Chybicka.

- Podobnie wygląda sytuacja młodych ludzi przyjmujących enzymy, a cierpiących na choroby metaboliczne. To nie jest dobre rozwiązanie, bo trzeba pamiętać, że ta profilaktyka oszczędza pacjentom niepotrzebnych pobytów w szpitalu, czy bolesnych zabiegów - zaznacza profesor.

Zwraca uwagę, że na szczęście Fundusz jest dziś bardziej otwarty na hospitalizowanie młodzieży pełnoletniej w ośrodkach pediatrycznych. Jak wyjaśnia prof. Chybicka, do tej pory w jej klinice nie zdarzyło się, by w uzasadnionych przypadkach taki pacjent nie mógł kontynuować terapii z powodu osiągniętej pełnoletności.

- Dziś przepisy jednoznacznie dzielą system opieki zdrowotnej - biorąc pod uwagę wiek pacjenta - na dwa obszary: pediatrię i internę. Przejście pacjenta z jednego do drugiego wyznacza nieuchronnie data 18. urodzin - przyznaje Andrzej Troszyński, rzecznik Mazowieckiego OW NFZ.

Potwierdza jednak słowa profesor Chybickiej, że w niektórych uzasadnionych przypadkach Fundusz wyraża zgodę, by pełnoletni pacjent był leczony w ośrodku pediatrycznym.

- Oczywiście taka sytuacja za każdym razem wymaga indywidualnego uzgodnienia pomiędzy płatnikiem a świadczeniodawcą - podkreśla Andrzej Troszyński i dodaje, że sytuacja taka może mieć miejsce w wyjątkowych przypadkach, uzasadnionych wyłącznie stanem klinicznym pacjenta.

Potrzebna ustawowa zmiana granicy wieku
Takie stanowisko płatnika jest uzasadnione faktem, że ośrodki pediatryczne wyposażone są w sprzęt i aparaturę medyczną dostosowaną do potrzeb diagnostyczno-leczniczych dzieci, a nie osób dorosłych. Ponadto zobowiązanie Narodowego Funduszu Zdrowia do finansowania świadczeń opieki zdrowotnej wyznacza kwota określona w umowie pomiędzy NFZ a placówką medyczną.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.