Ekspert: samorząd powinien móc podwyższać składki zdrowotne Regionalizacja w systemie ochrony zdrowia musi polegać na identyfikacji właściwych potrzeb, takich, które są ważne dla populacji w regionie czy województwie - mówi dr hab. Iwona Kowalska-Bobko. Fot. Archiwum

Samorząd powinien mieć możliwość podwyższania składek zdrowotnych, zbierania pieniędzy, aby poprawić finansowanie szpitali, zwiększać dostępność do usług medycznych czy podnosić ich jakość - mówi dr hab. Iwona Kowalska-Bobko z Uniwersytetu Jagiellońskiego.

Jednym z tematów spotkania organizowanego w ramach debaty "Wspólnie dla zdrowia", która odbędzie się 29 listopada w Łodzi, będzie decentralizacja systemu opieki zdrowotnej. Czy w Polsce mamy do czynienia z systemem centralnym?

Dr hab. Iwona Kowalska-Bobko: Trudno jednoznacznie ocenić, czy Polska reprezentuje w systemie ochrony zdrowia rozwiązania scentralizowane czy zdecentralizowane. Zależy to od tego, o czym mówimy. Jeżeli mówimy o płatniku, to ewidentnie mamy centralizację, gdyż mamy jeden fundusz, który działa w warunkach centralnych, ma swoje regionalne przedstawicielstwa, ale z ograniczoną samodzielnością w zakresie wydatkowania pieniędzy.

Ale to samorządy przynajmniej po części odpowiadają za opiekę zdrowotną.

- Jeżeli chodzi o jednostki samorządu terytorialnego, to sprawa jest bardziej skomplikowana. Stoję na stanowisku, że mamy zdecentralizowany system. Samorząd terytorialny wykonuje zadania w ochronie zdrowia, jako zadania własne. Na przykład do obowiązków samorządu należy przeciwdziałanie narkomanii i alkoholizmowi czy odpowiedzialność za programy zdrowotne. To, co przesądza o decentralizacji w ochronie zdrowia, to przekazanie funkcji właścicielskiej samorządowi. Jest on organem tworzącym podmiot leczniczy. Odpowiada za zarządzanie nim. A zatem mamy tu do czynienie z systemem zdecentralizowanym.

Czy nie jest to tylko teoria? Samorządy mają ograniczony wpływ na swoje podmioty lecznicze, bo i tak one żyją z pieniędzy pochodzących z NFZ.

- Żeby samorząd mógł realizować zadania z dziedziny ochrony zdrowia, wśród których jest między innymi odpowiedzialność za szpitale, za ich długi, musi mieć środki finansowe. Tymczasem środki, którymi dysponuje są niewielkie. Zatem samorząd mimo szerokich uprawnień jest raczej petentem proszącym o pieniądze. Jeżeli nie zdecentralizujemy finansowania albo nie nadamy samorządowi uprawnień do tego, żeby zbierał jakieś dodatkowe pieniądze od swoich mieszkańców, to ta decentralizacja będzie fasadowa i rozmyta.

O jakich uprawnieniach pani mówi?

- Samorząd powinien mieć możliwość podwyższania składek zdrowotnych, zbierania pieniędzy, aby na przykład poprawić finansowanie szpitali, zwiększać dostępność do usług medycznych czy podnosić ich jakość. To byłoby z korzyścią dla mieszkańców.

Czy są takie możliwości prawne?

- W naszym zespole mamy prawnika profesora Dawida Sześciło z Wydziału Prawa i Administracji Uniwersytetu Warszawskiego. On uważa, że mieścimy się z tym projektem w ramach polskiego prawa. Ale, pozwoli pan, że to on zaprezentuje uzasadnienie prawne podczas debaty "Wspólnie dla zdrowia". Zapraszamy do udziału w niej szerokie grono ekspertów i przedstawicieli organizacji pacjentów. Chcemy nasz pomysł skonfrontować z nimi i wywołać debatę publiczną na ten temat.

CZYTAJ TAKŻE

comments powered by Disqus

PARTNER DZIAŁU

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.