Korzyści opieki koordynowanej są obustronne. Podmiot leczniczy będący przedsiębiorcą stara się optymalnie wykorzystać posiadane środki i zasoby. Pacjent z kolei otrzymuje opiekę dostosowaną do jego potrzeb.

Dzięki przesunięciu opieki na najniższy, ale efektywny poziom, pacjenci "naprawdę chorzy" zyskują więcej czasu i uwagi specjalistów wyższego szczebla. Np. w modelu KOZ pacjenci chorzy przewlekle otrzymają indywidualne plany opieki określające zakres opieki pielęgniarskiej, lekarza POZ i lekarza specjalisty. W aktualnym modelu nie ma na to ani czasu, ani pieniędzy.

Czy dwuletni okres pilotażu, jak proponuje MZ, jest wystarczającym, aby wprowadzić go w całej Polsce? Po tym czasie będzie można ocenić wynik opieki, jakim jest np. poziom zadowolenia pacjenta z opieki, jaka jest zmiana obciążenia behawioralnymi czynnikami ryzyka populacji w placówkach POZ realizujących model opieki koordynowanej. Jednak w tak krótkim czasie, trudno będzie uchwycić tzw. twarde punkty końcowe oceny jak np. zachorowalność czy ograniczenie niepełnosprawności.

Podsumowując: im dłuższy okres obserwacji, tym lepiej, ale krótkookresowe punkty końcowe też wnoszą wiele do oceny, w szczególności, gdy zestawimy je z nakładami. W ten sposób możemy porównać koszt-efekt w placówkach, które brały udział w pilotażu z tymi, które realizują tradycyjny model opieki.

Trzeba jednak pamiętać o jednym, że tzw. punkt wyjścia w placówkach uczestniczących i nieuczestniczących w pilotażu trzeba poznać już teraz, tj. przed wprowadzeniem pilotażu. W przeciwnym razie nie uda się wychwycić i ocenić wpływu interwencji na proces. Ta sama zasada obowiązuje zarówno w badaniach klinicznych jak i w badaniach ewaluacyjnych.

Sama obietnica narodowej służby zdrowia oraz deklaracji misji publicznych podmiotów leczniczych nie wystarczy w dłuższej perspektywie. Dlatego czas na koordynowaną opiekę zdrowotną, popartą dobrym modelem ewaluacyjnym uwzględniającym rzetelną analizę koszt-efekt.

Czytaj też: Kiedy ruszy pilotaż opieki koordynowanej POZ+?

Podobał się artykuł? Podziel się!