Zmienione kryteria diagnostyczne w rozpoznawaniu szpiczaka plazmocytowego

Międzynarodowa Grupa Robocza ds. Szpiczaka Mnogiego (IMWG) opublikowała w Lancet Oncology w dniu 27 października 2014 roku zmienione kryteria diagnostyczne dotyczące rozpoznawania szpiczaka plazmocytowego (MM).

Nowe kryteria dotyczą zaleceń diagnostycznych oraz monitorowania w różnych dyskrazjach plazmocytowych. Kryteria diagnostyczne stanowią zmianę paradygmatu w podejściu do szpiczaka plazmocytowego i będą miały znaczący wpływ na optymalizacje leczenia w najbliższych latach.

Przez dziesiątki lat, rozpoznanie szpiczaka plazmocytowego wymagało obecności "narządowych" uszkodzeń, które przypisywano patologiom związanym z rozrostem komórek plazmocytarnych. Tak więc, w celu zdiagnozowania szpiczaka plazmocytowego i rozpoczęcia leczenia pacjenci powinni byli mieć jedną lub więcej z następujących cech o akronimie „CRAB”: to jest podwyższone stężenie wapnia w surowicy, cechy uszkodzenia nerek, anemizację i destrukcję struktur kostnych.

Jednym z problemów związanych z tymi wymogami - zwłaszcza w przypadku tlącej postaci szpiczaka - jest to, iż terapię można rozpocząć jedynie w przypadku uszkodzeń „narządowych”, które się już dokonały. W wielu przypadkach takie szkody mogą być poważne i niestety nieodwracalne. Chociaż podejście "watch and wait" jest właściwe i rozsądne dla niskiego ryzyka choroby tlącej się, u niektórych pacjentów z rozpoznaniem szpiczaka tlącego o wysokim ryzyku progresji, nie jest zasadne aby czekać na nieunikniony postęp nieuleczalnego nowotworu.

Dzięki dostępności nowych opcji terapeutycznych dokonano identyfikacji pacjentów, którzy mogą odnieść korzyści z leczenia, zanim pojawią się poważne i nieodwracalne uszkodzenia narządowe. Również istnieje wielkie prawdopodobieństwo, iż wczesna terapia może znacząco przedłużyć życie. Nowe kryteria IMWG pokazują chorobę przed objawami CRAB i wskazują, iż stosowanie nowoczesnych metod obrazowania jest wskazane celem wczesnej diagnozy.

Zmienione kryteria IMWG pozwolą wprowadzając, oprócz klasycznych cech CRAB, nowości w postaci trzech markerów (cech)
• 60% lub więcej komórek plazmatycznych w aspiracji szpiku kostnego
• Wskaźnik - Stosunek wolnych łańcuchów lekkich kappa/lambda w surowicy równy 100 lub większy tej wartości
• Więcej niż jednaogniskowa zmiana uwidoczniona w MRI, która ma co najmniej 5 mm lub więcej.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.