Rynek zdrowia - I kolejny alarm: co z programem terapeutycznym dla pacjentów z AMD?

Drukuj
Komentarze

I kolejny alarm: co z programem terapeutycznym dla pacjentów z AMD?

SA/Rynek Zdrowia
13-01-2010 06:40

Leczenie kosztowne, ale tańsze od ślepoty
O objęcie leczenia doszklistkowego AMD programem terapeutycznym walczyli specjaliści.

– Do niedawna w przypadku plamki o typie wysiękowym, prowadzącym do ślepoty, nie było leczenia w ogóle – mówi Rynkowi Zdrowia prof. Jerzy Szaflik, krajowy konsultant w dziedzinie okulistyki.

Obecnie taka możliwość istnieje, ale, jak wyjaśnia prof. Szaflik, w Polsce jest zarejestrowany jeden lek, lucentis (ranibizumab) stabilizujący proces choroby i poprawiający ostrość wzroku. Jest fragmentem przeciwciała monoklonalnego, opracowanym specyficznie do leczenia choroby oczu, blokującym biologicznie aktywne formy naczyniowego czynnika wzrostu A (VEGF-A), cząsteczki, która uważana jest za podstawową przyczynę rozwoju AMD.

Decyzja o leczeniu pacjenta tym lekiem, dostępnym jedynie za zgoda płatnika, oznacza jednak, że placówka medyczna musi z własnego budżetu, czyli w ramach wcześniej przyznanego kontraktu z NFZ, wygospodarować środki finansowe.

– Zamiast dwóch i pół operacji zaćmy możemy wykonać jeden zastrzyk – podsumowuje profesor Szaflik.

Jerzy Szaflik przyznaje, że doszklistkowe leczenie AMD lucentisem jest kosztowne: jedno podanie leku, to 3,5 tys. zł, potrzebne są przy tym trzy iniekcje. Wystarczy jednak przyjrzeć się efektom leczenia, by stwierdzić, że terapia jest w ostatecznym rozrachunku ekonomicznie opłacalna. Pacjent może samodzielnie funkcjonować i zachowuje zdolność do pracy, nie staje się zatem obciążeniem dla społeczeństwa.

Większość przypadków zachorowań na zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem to postać sucha, która tylko w niektórych przypadkach powoduje znaczną utratę widzenia, ale u ok. 15 proc. chorych może się przekształcić w wysiękowe, czyli neowaskularne AMD, które w 90 proc. przypadków prowadzi do utraty wzroku. Specjaliści szacują, że w Polsce liczba nowych przypadków neowaskularnego AMD wynosi ponad 20.000 rocznie.

Jeżeli przyjąć wszystkich chorych na AMD jako 100 proc., to forma wysiękowa stanowi 10 proc. całości. W grę wchodzi zatem leczenie lucentisem kilku tysięcy osób.