Jest jeszcze tzw. obsługa programu, która wynosi 2 punkty, jeśli pacjent jest obsłużony w ambulatorium i 9 punktów, gdy na oddziale. W tym pojęciu mieści się wydawanie leków choremu.

- Ponieważ za każde wydanie leku ambulatoryjnie szpital otrzymuje 104 zł, dyrektorzy placówek nakazują lekarzom wydawanie leku chorym co miesiąc, a nie np. raz na 3 miesiące, co byłoby racjonalniejszym rozwiązaniem. Dlatego neurolodzy postulują wprowadzenie ryczałtowej płatności za obsługę programu. Taka rozsądna stawka rocznego ryczałtu powinna wynosić 24-30 punktów za obsługę - podkreśliła prof. Kułakowska.

Dodała również, że środowisko postuluje, aby w programie pierwszej linii usunąć "ciąże pacjentki" z przeciwwskazań do stosowania octanu glatirameru w dawce 20 mg. dziennie podskórnie i ograniczenie czasowe maksymalnie do 1 miesiąca dla stosowania zredukowanej dawki fumaranu dimetylu.

Ponadto specjalistka proponuje: opuścić włączenie pacjentów bez aktywności choroby, jeśli byli w ciągu ostatniego roku leczeni lekiem modyfikującym przebieg choroby; usunąć "wzrokowe potencjały wywołane (WPW)", jako wymagane przy kwalifikacji do programu; zmienić wartość EDSS wykluczającą z leczenia na "5" z "4,5"; złagodzić parametry krwi jako wykluczające z leczenia interferonem beta.

Zmiany także w II linii
Prof. Kułakowska zaznaczyła, że zmian wymaga również II linia leczenia w SM. Tutaj profesor powołała się na propozycje złożone przez prof. Halinę Bartosik-Psujek, kierownik Kliniki Neurologii z Pododdziałem Leczenia Udaru Mózgu w Klinicznym Szpitalu Wojewódzkim nr 2 w Rzeszowie.

W ocenie neurolog w programie drugiej linii najważniejszą kwestią jest wydłużenie czasu leczenia. Obecnie wynosi on 60 miesięcy.

- Jeśli czas nie zostanie wydłużony to za 16 miesięcy pojawią się pierwsi pacjenci, którzy z tego programu wypadną. Posypią się rzuty, a wraz z nimi powstanie problem, co zrobić z chorymi – podkreśliła prof. Kułakowska.

Kolejna ważną kwestią, zdaniem ekspertki jest postępowanie z pacjentami seropozytywni z ciężką postacią, którzy nie mogą otrzymać leczenia w programie II linii. Ważna jest też zmiana w zapisie programu, który pozwala na zamianę leku pacjentowi, jeśli danego leku nie toleruje, jednak tylko w początkowym okresie leczenia.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.