• Drukuj
• Komentarze

Ratownictwo medyczne 2011: nowelizacja ustawy potrzebna ekspresowo

• Jacek Janik/Rynek Zdrowia
• 24-08-2010 06:30

Dla znowelizowania ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym konieczne będzie przeprowadzenie prac legislacyjnych przez Sejm w przyspieszonym terminie. Jeśli tak się nie stanie, może spowodować to - jak prorokują niektórzy - ograniczenia lub co najmniej utrudnienia w udzielaniu świadczeń opieki zdrowotnej z zakresu ratownictwa medycznego na początku 2011 roku. Czy rzeczywiście?

Jak już wcześniej pisaliśmy w portalu rynekzdrowia.pl, nowelizacja ma objąć 7 kwestii, w tym przedłużenie do końca 2012 r. obowiązywania art. 63 wspomnianej ustawy, wprowadzającego czasowe odstępstwo od wymaganych, docelowych kwalifikacji członków zespołów ratownictwa medycznego. Obecne bowiem przepisy powodują zakończenie z dniem 31 grudnia 2010 r. okresu przejściowego dla wymogów dotyczących personelu medycznego.

Zagrożony system
Ponieważ braki w tym zakresie ma sporo podmiotów systemu PRM (szacunki wahają się od 40 do 60 proc. – MZ przychyla się do tej pierwszej liczby) zarówno Ministerstwo Zdrowia jak i NFZ może mieć niemały problem. Po 31 grudnia 2010 r. wiele spośród stacji pogotowia nie będzie mogło realizować zadań przewidzianych przepisami prawa, jeśli nowelizacja ustawy nie wejdzie w życie. Przynajmniej w ramach kontraktów z NFZ. Kto więc będzie płacił za karetki? Pacjenci z własnej kieszeni?

Jeśli nie uda się przeprowadzić w trybie ekspresowym ścieżki legislacyjnej dla znowelizowanej ustawy o PRM, włącznie z ukazaniem się jej drukiem w Dzienniku Ustaw do końca września, to właściwe funkcjonowanie systemu ratownictwa medycznego na terenie kraju w 2011 r. może być zagrożone. Pierwsze posiedzenie Sejmu po wakacjach przewidziane jest na 21 września. Czy tego dnia posłowie zajmą się wspomnianą ustawą nie wiadomo, nie został bowiem jeszcze ustalony porządek obrad.

Ile czasu będzie potrzebował NFZ na przeprowadzenie zgodnie z prawem procedur konkursowych na świadczenia z zakresu ratownictwa medycznego? Portal rynekzdrowia.pl zapytał o to Centralę Funduszu.

Ministerstwo uspokaja
– Minimalny okres niezbędny do przeprowadzenia postępowań przez NFZ w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju ratownictwo medyczne, czyli liczony od dnia ogłoszenia postępowania do dnia rozstrzygnięcia przez dyrektorów OW NFZ postępowań oraz rozpatrzenia odwołań, wynosi od 2,5 do 3 miesięcy – informuje Magdalena Stawarska z biura prasowego NFZ.

Ministerstwo Zdrowia z kolei uspokaja, że wszelkie procedury zostaną dopełnione w terminie a ustawa wejdzie w życie na czas. Termin składania uwag do projektu nowelizacji w ramach uzgodnień zewnętrznych i konsultacji społecznych, minął w czwartek (19 sierpnia) a 26 sierpnia zostanie przeprowadzona konferencja uzgodnieniowa.

– W związku z tym, że Narodowy Fundusz Zdrowia poinformował ministra zdrowia, iż potrzebuje około 2-2,5 miesiąca na przeprowadzenie postępowania o zawarcie umów na zadania zespołów ratownictwa z ich dysponentami, to nowelizacja powinna być przyjęta najpóźniej do końca października br. Przy czym w zakresie podstawowych przepisów będzie ona miała zastosowanie do umów obowiązujących od 1 stycznia 2011 r. – twierdzi rzecznik prasowy Ministerstwa Zdrowia, Piotr Olechno.

W terminie? Niewielkie szanse...
– Resort zdrowia podejmuje wszelkie działania aby ustawa terminowo weszła w życie. Trzeba jednak pamiętać, iż aktualny projekt ustawy nie stanowi jej wersji ostatecznej i będzie poddawany zmianom na kolejnych etapach procesu legislacyjnego – dodaje rzecznik resortu.

Zdaniem prezes Związku Pracodawców Ratownictwa Medycznego SP ZOZ, Małgorzaty Popławskiej faktycznie tegoroczny grafik ścieżki legislacyjnej i konkursu ofert jest bardzo napięty.

– Dlatego już na etapie zespołu uzgodnieniowego należałoby rozważyć możliwość wprowadzenia w projekcie nowelizowanej ustawy w art. 5 nie datę 1 stycznia 2011 r. a np.1 kwietnia 2011 r. jako termin, w którym zostaną rozwiązane dotychczasowe umowy. Tym samym dysponenci mogliby aneksować obowiązujące w tym roku umowy i byłby wydłużony czas na obowiązujące procedury – proponuje rozwiązanie Małgorzata Popławska.

Wszystko wskazuje zatem na to, że zachowanie standardowej ścieżki legislacyjnej może doprowadzić do wejścia w życie nowelizacji dopiero w końcu października br. a to z kolei może spowodować (MZ i NFZ różnią się w ocenie czasu potrzebnego do skutecznego podpisania kontraktów o co najmniej dwa tygodnie), że NFZ nie zdąży przeprowadzić procedur konkursowych tak, aby świadczeniodawcy mogli zacząć realizować nowe kontrakty od 1 stycznia 2011.

Oczywiście wszystko jest możliwe, o czym świadczy zwołanie w sierpniu, w czasie przerwy wakacyjnej, nadzwyczajnego posiedzenia Sejmu w sprawie ustawy powodziowej. Czy jednak trzeba wprowadzać specjalne procedury? Przy dobrej organizacji pracy a także umiejętności przewidywania nie byłyby one konieczne.

Czytaj więcej:    Małgorzata Popławska |  Magdalena Stawarska |  konkursy na usługi ratownictwa medycznego |  Piotr Olechno |  ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym