Różne oblicza bólu, wspólny problem dla pacjentów i lekarzy Artur Pakosz, dyrektor NZOZ Hospicjum Miłosierdzia Bożego w Gliwicach; FOT. PTWP

Leczenie bólu to interdyscyplinarna dziedzina medycyny. Fizjologiczny ból ma charakter sygnału, pobudza nas do podjęcia działań, udania się do lekarza. Natomiast ból patologiczny przewlekły jest bezsensowny, zbędny - stanowi chorobę samą w sobie - mówi Artur Pakosz, prezes Stowarzyszenia Przyjaciół Chorych "Hospicjum" w Gliwicach, dyrektor NZOZ Hospicjum Miłosierdzia Bożego w Gliwicach*.

Lekarze w hospicjum mają do czynienia z bólem nowotworowym, który występuje już bardzo wcześnie, bo w fazie diagnostyki, ale też w trakcie leczenia związanego z bolesnymi procedurami, (punkcje, pobieranie tkanek, leczenie operacyjne).

Ból przewlekły związany jest z powikłaniami terapii przeciwnowotworowej: leczeniem operacyjnym, radio- i chemioterapią, ale też z postępem samej choroby nowotworowej. Może również wynikać z chorób współistniejących, niezależnych od samej choroby nowotworowej (reumatoidalne zapalenie stawów, cukrzyca, półpasiec).

Nie boli w jednym miejscu
W chwili rozpoznania ból występuje już u 25-50% pacjentów, natomiast we wczesnej fazie choroby nowotworowej ból raportuje 48% chorych. Często jednak pacjent o tym nie informuje. Chory jest bardzo mocno skoncentrowany na tym, żeby przejść procedurę szybkiego rozpoznania, dobrego leczenia.

W trakcie diagnostyki nawet 50% chorych odczuwa ból o natężeniu średnim, a nawet silnym oraz. Z kolei do 30% chorych informuje o "bólu nie do wytrzymania", a podczas leczenia - do 50 proc. chorych raportuje ból związany z chorobą nowotworową oraz z wczesnymi powikłaniami leczenia onkologicznego.

Warto zwrócić uwagę, że ból w chorobie nowotworowej częściej występuje u pacjentów z nowotworami głowy i szyi, okolicy moczowo-płciowej, przełyku i prostaty. Natomiast w nowotworach układu krwiotwórczego, np. białaczce, bólu mamy bardzo niewiele. Z kolei częściej ból towarzyszy przerzutom niż chorobie, np. 64% pacjentek z przerzutami do piersi zgłaszało ból w porównaniu do 40% z nowotworem pierwotnym piersi.

Przebadano 2 tys. chorych i wśród tej grupy ten ból występował u 74% w zaawansowanej fazie choroby, z czego jedna trzecia miała dwie lub więcej lokalizacje bólu. Każdy ból w tych lokalizacjach miał etiopatogenezę, co jest dowodem na to, jak bardzo skomplikowane zagadnienie mamy często do zdiagnozowania i leczenia.

Niepokój, lęk i depresja
W większości przypadków ból nowotworowy to skutek samej choroby (85%). Trzeba też pamiętać o bólu psychogennym - u pacjentów z zespołem depresyjnym - który będzie reaktywny w stosunku do choroby nowotworowej.

Fizjologiczny, psychologiczny i emocjonalny, także socjologiczny wpływ choroby nowotworowej na chorego i jego rodzinę jest dużo większy niż przewlekłego bólu nienowotworowego.

W trakcie terapii przeciwnowotworowej chory jest w stanie znieść dużo więcej. Ten sam chory, jeśli kończy się leczenie onkologiczne, cierpi bardziej.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.