RELACJA

- Docelowo chciałbym, żeby farmaceuci mieli możliwość zmierzenia poziomu cukru i pokazania pacjentowi, jak to zrobić, zmierzenia poziomu glikemii, być może założenia urządzeń, które monitorują poziom cukru, bo osoby w podeszłym wieku sobie z tym nie radzą - mówił wiceminister zdrowia Marcin Czech podczas sesji "Opieka farmaceutyczna - systemowa odpowiedź na rosnące potrzeby zdrowotne społeczeństwa" W ramach XIV Forum Rynku Zdrowia.

Wiceszef resortu zdrowia przypominał, że w rządowym dokumencie „Polityka Lekowa Państwa 2018-2022” przedostatni rozdział dotyczy profesjonalistów w ochronie zdrowia, a wśród nich najważniejsze miejsce zajęli farmaceuci. - Ich dotyczy najwięcej zmian, najwięcej ról i najwięcej wyzwań - mówił Marcin Czech.

To już się dzieje i przynosi wymierne efekty
Farmaceuci już teraz pełnią częściowo w aptekach indywidualnych rolę doradcy pacjenta. Wraz z wdrożeniem opieki farmaceutycznej, będzie to uporządkowany proces. Pacjent będzie wiedział, że w aptece otrzyma poradę medyczną w zakresie pewnych jednostek chorobowych. Farmaceuta będzie mógł dokonać przeglądu lekowego i ocenić farmakoterapię, czy jest bezpieczna i czy nie występują w jej ramach groźne interakcje.

- Docelowo chciałbym, żeby farmaceuci mieli możliwość zmierzenia poziomu cukru i pokazania pacjentowi, jak to zrobić, zmierzenia poziomu glikemii, być może założenia urządzeń, które monitorują poziom cukru, bo osoby w podeszłym wieku sobie z tym nie radzą - dodał Marcin Czech.

- W państwach, w których opieka farmaceutyczna działa i jest finansowana przez płatnika, przynosi bardzo wymierne efekty - przekonywał Michał Byliniak, wiceprezes Naczelnej Rady Aptekarskiej. Podał przykład działania opieki farmaceutycznej w innych państwach: - W Wielkiej Brytanii NHS (odpowiednik naszego NFZ) przygotował nawet kampanię przekierowującą pacjentów do aptek, informując, by w przypadku drobniejszych problemów, udali się w pierwszej kolejności do apteki. Tam farmaceuta rozwiąże ich problem lub skieruje do lekarza.

- Spójrzmy na polski rynek. Mamy trzy grupy pacjentów, którzy cierpią na trzy choroby przewlekłe: nadciśnienie, astmę i cukrzycę. To jest 22 mln pacjentów. Jak sobie wyobrazimy, że te 22 mln osób trafia co najmniej dwa razy do roku do lekarza tylko po receptę, to łatwo jest sobie zrozumieć, jaką wartość dodaną może przynieść wdrożenie usługi polegającej na tym, że w przypadku pacjentów stabilnych, receptę może przepisać farmaceuta - mówi prezes Byliniak.

Od dawna na to czekaliśmy
I dodaje: - Jak sobie policzymy, w założeniu, że połowa tych pacjentów trafiałaby do aptek, a nie do lekarzy, to jest to ok. 80 tys. wizyt dziennie mniej u lekarzy pierwszego kontaktu czy specjalistów.

Zadowolenia z faktu zainicjowania idei opieki farmaceutycznej nie kryła też Elżbieta Piotrowska-Rutkowska, prezes Naczelnej Rady Aptekarskiej: - Cieszę się, że Ministerstwo Zdrowia i społeczeństwo dostrzega korzyści płynące z opieki farmaceutycznej, bo o tej opiece mówimy już od ponad 20 lat, lecz nic nie zostało wykonane, żeby ją wdrożyć. Dla naszego środowiska wprowadzenie tej opieki jest szansą. Nie chcemy być postrzegani jedynie jako sprzedawcy leków, bo nimi nie jesteśmy - podkreślała prezes Piotrowska-Rutkowska.

Dodała, że konieczne jest też stworzenie standardów opieki, żeby pacjent nie postrzegał jej jako programu lojalnościowego, czy marketingowego: - Bo z takim postrzeganiem opieki farmaceutycznej mieliśmy już do czynienia. Jeszcze do niedawna spotykałam się ze sformułowaniami, że opieką farmaceutyczną jest wartość paragonu fiskalnego. Im wyższa, tym lepsza. Trzeba zatem edukować pacjentów, że celem opieki farmaceutycznej nie jest zwiększenie sprzedaży, tylko zaopiekowanie się nimi - zaznacza.

Nauczyć rozmawiać farmaceutów z pacjentem
Jakich korzyści z funkcjonowania opieki farmaceutycznej spodziewają się sami pacjenci? - Pacjent będzie czuł się zaopiekowany. Farmaceuta jest specjalistą w zakresie przyjmowanych leków przez pacjenta, zarówno tych przepisanych na receptę, jak i OTC. Jest w stanie wyłapać zachodzące między lekami interakcje, występujące działania niepożądane - mówiła Anna Staniszewska, prezes Fundacji Obywatele Zdrowo Zaangażowani.

- Czasem wystarczy prosty przekaz, na przykład co oznacza „zażyć lek przed jedzeniem, w trakcie jedzenia, po posiłku”, czy też wyjaśnienia skomplikowanych informacji zawartych w ulotce informacyjnej - dodała.

W jej ocenie, jeśli chodzi o samo informowanie o opiece farmaceutycznej, ta wiedza powinna być przekazywana prostym, zrozumiałym dla pacjentów językiem: - Pacjenci przyznają też, że wszelkie informacje należałoby im zapisywać, gdyż wiedza jest ulotna. Ponadto należy dostosować kanały informacyjne o opiece farmaceutycznej do wieku i możliwości percepcji poszczególnych pacjentów - wskazuje Anna Staniszewska.

Zgodnie z zapowiedziami resortu zdrowia, opiekę farmaceutyczną będą sprawować wybrane apteki i farmaceuci. Kwestią do rozwiązania pozostaje kształcenie w zakresie sprawowania opieki farmaceutycznej.

Kształcenie w zakresie opieki farmaceutycznej
trwa od momentu, kiedy weszliśmy do Unii Europejskiej. Wtedy zostały wprowadzone nowe elementy nauczania w zakresie wiedzy i umiejętności farmaceutycznych, medycznych i społecznych. Zdobywamy wiedzę dotyczącą opieki farmaceutycznej, jednak bardziej teoretycznie niż praktycznie - przyznała dr Mariola Drozd z Katedry i Zakładu Farmacji Stosowanej Uniwersytetu Medycznego w Lublinie.

- Co prawda w programie są zajęcia z opieki farmaceutycznej realizowane w postaci ćwiczeń - symulujemy sytuacje takie, jakie mogłyby się wydarzyć w aptece. Jednak z perspektywy nauczyciela mogę powiedzieć, że jest za mało godzin na ten przedmiot - dodała.

Z drugiej strony program studiów nie przewiduje rozszerzonych zajęć medycznych: - Brakuje nam wiedzy klinicznej. Uważam, że osoba, która kończy studia farmaceutyczne, powinna być przygotowana do rozmowy z pacjentem w zakresie podstawowych, najczęściej spotykanych jednostek chorobowych, np. dotyczących cukrzycy czy nadciśnienia - stwierdza dr Mariola Drozd.

- Kolejną bolączką w zakresie kształcenia farmaceutów jest to, że nie umiemy rozmawiać z pacjentami. Kuleją umiejętności dotyczące komunikacji. Wiem, że są farmaceutki, które boją się odezwać do pacjenta i zapytać, jak dany lek na niego działa. A to jest przecież podstawowa informacja, żeby zidentyfikować problemy i móc je rozwiązywać - opisywała dr Drozd.

Redukcja wydatków w systemie
Z opinii Piotra Araka, dyrektora Polskiego Instytutu Ekonomicznego i współautora raportu „Jak wprowadzić w Polsce opiekę farmaceutyczną? Rola i wyzwania współczesnej apteki”, w pewnej perspektywie czasowej, opieka farmaceutyczna jest samofinansującą się ofertą. - Jeśli farmaceuci będą pomagać pacjentom, może to być perpetuum mobile opieki farmaceutycznej, poprzez redukcję wydatków w ramach systemu ochrony zdrowia - uważa dyrektor Arak.

Dodaje: - Pamiętajmy, że część problemów zdrowotnych pacjentów jest związanych z przyjmowaniem wielu leków i zachodzących między nimi interakcjami czy wykluczających działanie innych. Gdyby farmaceuta mógł pomagać w eliminowaniu takich zdarzeń, to wydatki budżetowe przeznaczane na leczenie takich przypadków można zredukować nawet o 4 mld zł.

25 tys. farmaceutów to ogromny kapitał
Nie można jednak traktować opieki farmaceutycznej jako remedium na wszystkie problemy ochrony zdrowia. To jest kolejny zasób, który warto uruchomić, po to, by skrócić kolejki, podnieść poziom zdrowia publicznego, a także, przy rosnących potrzebach zdrowotnych, móc obsłużyć większą liczbę pacjentów, którzy będą pojawiać się w systemie, przy zmniejszającej się liczbie lekarzy.

Drugi ze współautorów wspomnianego raportu, Rafał Rudzki, starszy menedżer w firmie Deloitte, również podkreślał, że trzeba umiejętnie zarządzać oczekiwaniami pacjentów, jeśli chodzi o opiekę farmaceutyczną i jasno wskazać, czego może oczekiwać pacjent przychodząc do apteki.

- Mówimy bowiem o systemie skończonych zasobów. Z drugiej strony mamy nieposkromione potrzeby. To jest też związane z odpowiedzialnością wszystkich osób, które będą zaangażowane w system. Ważne jest monitorowanie, by nie doszło do wypaczenia idei opieki farmaceutycznej poprzez dążenie do maksymalizacji przychodów apteki jako wskaźnika zaopiekowania się pacjentem - zaznacza ekspert.

Podkreślał jednocześnie znaczenie opieki farmaceutycznej: - 15 tys. aptek i ponad 25 tys. farmaceutów to jest ogromny kapitał, który możemy zagospodarować - podsumowuje Rafał Rudzki.

 


BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.