Wyrokiem sądu nadwykonania do zwrotu dla szpitala

Kwotę 4,5 mln zł musi zapłacić Warmińsko-Mazurski Oddział Wojewódzki NFZ szpitalowi wojewódzkiemu w Elblągu za świadczenia medyczne wykonane a nieuwzględnione w kontrakcie za 2012 rok. Taki wyrok wydał w piątek, 11 kwietnia, Sąd Okręgowy w Olsztynie. Orzeczenie nie jest prawomocne.

Spór dotyczy świadczeń medycznych wykonanych przez lekarzy szpitala, ale nieopłaconych przez warmińsko-mazurski oddział Narodowego Funduszu Zdrowia. Świadczenia te zostały wykonane ponad limit wyznaczony kontraktem rocznym, określonym przez NFZ.

Szpital wojewódzki w Elblągu początkowo domagał się 7 mln zł. Na tyle bowiem wycenił świadczenia, w tym także ratujące życie, wykonane na oddziałach pediatrycznym, kardiologicznym i ginekologiczno-położniczym. Ostatecznie jednak zgodził się na obniżenie roszczenia, gdyż - jak przyznała dyrektor placówki Elżbieta Gelert - świadczenia pilne, wykonane by ratować życie pacjenta, stanowiły ok. 60 proc. żądanej kwoty.

Jak powiedział PAP pełnomocnik elbląskiego szpitala mec. Tomasz Pawłowski, placówka zgodziła się na wycofanie części roszczeń, by nie przedłużać procesu: - Gdybyśmy chcieli procesować się o pełną kwotę, to trzeba by powołać biegłego, który na podstawie dokumentacji oceniałby zasadność roszczenia. Mogłoby to trwać nawet dwa lata.

Na poprzedniej rozprawie zeznania składali ordynatorzy oddziałów, na których wykonywano ponadlimitowe świadczenia. Ordynator oddziału kardiologicznego dr Zygfryd Reszka mówił, że wszystkie wykonane ponad kontrakt świadczenia na jego oddziale były tzw. przypadkami ostrymi. Pacjentów hospitalizowano z powodu zawałów, ostrych zespołów wieńcowych czy zaburzenia rytmu serca. Była także konieczność wszczepienia defibrylatorów czy stymulatorów serca.

Ordynator oddziału dziecięcego dr Alicja Rucińska-Olczak również podkreślała, że w jej ocenie wszystkie przyjęcia dzieci na oddział były przypadkami pilnymi.

Według dyrektora oddziału NFZ Andrzeja Zakrzewskiego nie wszystkie świadczenia ujęte w pozwie były ratującymi życie, gdyż część badań diagnostycznych można było przeprowadzić w warunkach leczenia ambulatoryjnego. Uznał jednak, że część roszczeń dotyczyła przypadków ratujących życie. Dodał, że wartość kontraktu szpitala w Elblągu w latach 2011-2012 zwiększyła się. W 2012 roku kontrakt był wyższy o 15 mln zł w porównaniu z 2011 rokiem.
Podobał się artykuł? Podziel się!

CZYTAJ TAKŻE

comments powered by Disqus

PARTNER DZIAŁU

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.