Np. dyrektor Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego we Wrocławiu konieczność wstrzymania przyjęć na internę tłumaczy nadmierną liczbą pacjentów ostrych. Szefowie pozostałych klinik w anonimowych rozmowach przyznają, że chodzi o budżet. Właśnie kończy się pierwszy okres finansowania szpitali, a poziom realizacji świadczeń zdecyduje o tym, ile pieniędzy dostaną na kolejne miesiące.

Najbardziej opłaca się wykonać od 90 do 102 proc. ryczałtu. Wówczas szpital dostaje najwyższą cenę za wykonany punkt rozliczeniowy. Żeby jednak zmieścić się w tych widełkach, trzeba pilnować, by nie przekroczyć ryczałtu. Wprowadzone przez ustawę o sieci szpitali finansowanie ryczałtowe sprawia, że nie ma tzw. nadwykonań, o których zapłatę można by się ubiegać. Stąd przesuwanie planowych operacji. Powoduje to w niektórych wypadkach znaczne wydłużenie kolejek.

Zdaniem Marcina Pakulskiego, byłego prezesa NFZ, odsyłanie pacjentów to mechanizm znany z czasu kas chorych, gdy również był budżetowy system finansowania. Kiedy szpital wykona liczbę świadczeń przewidzianą w ryczałcie, każdy dodatkowy pacjent jest dla niego - brutalnie mówiąc - kosztem.

Więcej: www.rp.pl

Podobał się artykuł? Podziel się!