Salmed 2012: prywatne szpitale założą towarzystwo ubezpieczeń wzajemnych

Zapisy ustawy o prawach pacjenta, w tym dodatkowe ubezpieczenia placówek od skutków zdarzeń medycznych, zdominowały dyskusję podczas walnego zgromadzenia członków Ogólnopolskiego Stowarzyszenia Szpitali Prywatnych. To jedno z licznych spotkań towarzyszących Targom Salmed 2012 (Poznań, 14-16 marca br.).

Jednym z efektów wspomnianej ustawy są dodatkowe - poza składką OC - często bardzo kosztowne polisy, mające zapewnić pacjentom wypłatę odszkodowania za negatywne dla ich zdrowia lub życia skutki leczenia.

Poprawka nie rozwiąże problemu
Szefowie prywatnych placówek zgodnie przyznają, że nowe regulacje w tej materii mają tak wiele mankamentów, iż najlepszym rozwiązaniem byłoby... anulowanie całej ustawy o prawach pacjenta.

- Zdajemy sobie oczywiście sprawę, że takie rozwiązanie, ze względów politycznych, nie jest możliwe - przyznał Andrzej Sokołowski, prezes Ogólnopolskiego Stowarzyszenia Szpitali Prywatnych (OSSP).

Dodał: - Zleciliśmy jednak kancelariom prawnym opracowanie analizy, mającej pomóc nam w rozmowach z resortem zdrowia nad wprowadzeniem poważnych zmian w przepisach.

Jak zauważył Robert Mołdach, dyrektor zarządzający Pracodawców Medycyny Prywatnej, zapowiadane przez ministerstwo zniesienie obligatoryjności tego dodatkowego ubezpieczenia w zasadzie niczego nie zmieni.

- Potrzebne jest zawężenie - obecnie zdecydowanie zbyt obszernej - definicji zdarzenia medycznego. Ponadto uszczegółowienia wymagają zasady funkcjonowania komisji wojewódzkich, orzekających o tych zdarzeniach - mówił dyrektor Mołdach.

I tak źle, i tak niedobrze
Menedżerowie szpitali obawiają się, że nawet jeśli ubezpieczenie od skutków zdarzeń w placówkach medycznych nie będzie obowiązkowe, brak takiej dodatkowej polisy może mieć fatalne skutki dla świadczeniodawców.

- Nie można wykluczyć, że fakt niezawarcia umowy takiego ubezpieczenia w pewnych przypadkach będzie interpretowany jako naruszenie praw pacjenta, a zgodnie z ustawą o świadczeniach zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych, ten, kto działa wbrew prawu, nie może otrzymać kontraktu z NFZ - podkreślał Robert Mołdach.

Z kolei Andrzej Sokołowski wskazał na swoiste błędne koło związane z nowym ubezpieczeniem: - Szpital, który w dobrej wierze podpisze taką polisę, może być taktowany jako "niebezpieczny", czyli należący do grupy podwyższonego ryzyka ubezpieczeniowego - stwierdził prezes OSSP.

Zarząd Stowarzyszenia nie zdecydował się jednak na rekomendowanie swoim członkom żadnego konkretnego postępowania związanego z dodatkowymi polisami.

- Każdy musi sam podjąć decyzję w tym zakresie. Jeśli np. szpital rygorystycznie przestrzega wszelkich procedur i ma bardzo niską "szkodowość", to za ewentualne prawne skutki nieszczęśliwych zdarzeń może płacić z własnego budżetu - powiedział Andrzej Sokołowski.

Ubezpieczajmy się wzajemnie
Jest jeszcze trzeci sposób uniknięcia bardzo poważnych obciążeń finansowych, wynikających z dodatkowego ubezpieczenia. OSSP sugeruje tworzenie grup zakupowych przez placówki o niskim ryzyku zaistnienia szkody.

- Może to pozwolić na negocjowanie z firmą ubezpieczeniową możliwie najbardziej korzystnej ceny polisy - dodał prezes Sokołowski i zaznaczył, że od kilku miesięcy trwają prace nad utworzeniem przez szpitale zrzeszone przez OSSP Towarzystwa Ubezpieczeń Wzajemnych.

Podkreślał, że procedura powołania TUW jest jednak złożona - zarówno pod względem prawnym, jak i finansowym (potrzebny jest jest m.in. duży kapitał założycielski). Powstał już statut takiego Towarzystwa. Niebawem będzie konsultowany, m.in. przez lecznice skupione w OSSP.

- Komercyjne firmy ubezpieczeniowe, działające w formie spółki akcyjnej, nastawione są przede wszystkim na osiąganie zysku. Natomiast głównym celem TUW jest znaczne zmniejszenie składek oraz ochrona ubezpieczeniowa podmiotów tworzących Towarzystwo - mówili podczas spotkania przedstawiciele kancelarii prawnej współpracującej z Ogólnopolskim Stowarzyszeniem Szpitali Prywatnych.

Podobał się artykuł? Podziel się!
comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.