Rządowe reformy grożą zawałem systemu

W dwa lata od weta prezydenta i odrzucenia przez sejm ustawy o zakładach opieki zdrowotnej, rząd proponuje nową ustawę, o innej nazwie, ale nadal z komercyjnymi fakultatywnie, a nie obligatoryjnie, zasadami przekształcenia szpitali z samodzielnych publicznych ZOZ-ów w spółki prawa handlowego - pisze doktor nauk ekonomicznych Ireneusz Kwiatkowski z Zachodniopomorskiej Szkoły Biznesu w Szczecinie.

Minister zdrowia Ewa Kopacz nie wyciągnęła należytych wniosków, wynikających z braku akceptacji społecznej dla przekształceń szpitali, po odrzuceniu przez sejm ustawy o ZOZ-ach w grudniu 2008 roku, ani z klęski w realizacji rządowego planu B w latach 2009-2010.

Z analizy cech charakterystycznych dla modeli zdrowotnych WHO wynika, że nasz system ma cechy charakteryzujące mieszankę różnych modeli. Właśnie ta mieszanka – stanowiąca podstawy systemu ochrony zdrowia w Polsce – tworzy hybrydę, polegającą na połączeniu ze sobą przeciwstawnych i wykluczających się cech oraz wynikających z nich zasad organizacji, funkcjonowania i finansowania.

Jestem przekonany, że to głównie ta wada powoduje trudne do akceptacji społecznej działania reformatorskie. Zaciążyła też na podejmowaniu przez rząd prób reform systemu ochrony zdrowia w oparciu o błędną diagnozę stanu istniejącego. Ocena ta dotyczy całego systemu, a w szczególności miejsca oraz charakteru organizacyjno-prawnego i własnościowego szpitali w tym systemie.

Ta błędna diagnoza opiera się na założeniu, że główną przyczyną trudności w polskim systemie ochrony zdrowia jest ułomna, nieefektywna forma prawna, w jakiej funkcjonują zakłady opieki zdrowotnej. Towarzyszą jej również czynniki drugorzędne – niewystarczające kwalifikacje kadr zarządzających publicznymi jednostkami opieki zdrowotnej i mocno ograniczona odpowiedzialność podmiotów tworzących SPZOZ-y za ich zobowiązania.

Czynniki te, jak wynika z uzasadnienia minister zdrowia do projektu ustawy o działalności leczniczej, stanowią o tym, że podjęto się nowej regulacji. Jednak zakreślony cel tej regulacji ograniczony jest już tylko do uporządkowania i ujednolicenia form prawnych podmiotów udzielających świadczeń zdrowotnych. Do błędów w tej diagnozie zaliczyć trzeba fakt, że pomija się problem finansowania ochrony zdrowia w Polsce.

Nasuwa się więc podstawowa wątpliwość, czy ten ograniczony cel projektu ustawy o działalności leczniczej jest gwarantem, że nowa regulacja sprawi, iż znikną dotychczasowe problemy obciążające system. Chodzi głównie o lepszą niż dotychczas dostępność obywateli do świadczeń zdrowotnych finansowanych z limitowanych środków publicznych.
comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.