Prezes NFZ: będą duże zmiany w kontraktowaniu leczenia szpitalnego

W pierwszej połowie 2013 r. zaproponujemy duże zmiany w kontraktowaniu świadczeń szpitalnych. Premiowane będą placówki, które zapewniają kompleksowe leczenie. Zmienimy także system rozliczania podstawowej opieki zdrowotnej - zapowiada w wywiadzie dla PAP prezes NFZ Agnieszka Pachciarz.

Prezes NFZ podkreśla podjęte prace nad zmianą wyceny świadczeń pediatrycznych: - Od czasu wprowadzenia JGP dużo się mówiło o niezadowalającej ich wycenie. Chcemy sprawdzić, jak jest naprawdę. W pierwszym kwartale nowego roku powinniśmy poznać pierwsze rezultaty analiz prowadzonych w ścisłej współpracy ze środowiskiem pediatrów. W okresie zarządzania przeze mnie Funduszem opublikowaliśmy ponad 60 zarządzeń, w tym trzy w mojej ocenie najistotniejsze, dotyczące ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, leczenia szpitalnego oraz świadczeń odrębnie kontraktowanych - przypomina Agnieszka Pachciarz.

- W ciągu tych sześciu miesięcy wiele uwagi poświęciliśmy niełatwej do wdrożenia ustawie dotyczącej elektronicznej weryfikacji uprawnień świadczeniobiorców, która wchodzi w życie 1 stycznia. Oddziały wojewódzkie Funduszu prowadziły szkolenia dla personelu rejestracji placówek leczniczych. Przeprowadziliśmy też akcje informacyjne dla pacjentów, m.in. za pośrednictwem mediów, ale były też w oddziałach Funduszu tzw. dni otwarte. Jednocześnie we współpracy z ZUS, KRUS sprawdzaliśmy informacje przekazywane z tych instytucji do Centralnego Wykazu Ubezpieczonych - dodaje.

Jej zdaniem, po 1 stycznia pacjenci nie będą mieli problemów związanych z dostępem do leczenia szpitalnego.

- W tym roku kontraktowanie bądź aneksowanie umów przebiegło sprawnie. Już pod koniec listopada 98 proc. szpitali podpisało umowy lub je aneksowało. W pierwszej połowie 2013 r. zaproponujemy duże zmiany w kontraktowaniu świadczeń szpitalnych. Mają one na celu poprawę jakości wykonywanych świadczeń, m.in. poprzez premiowanie lecznic, które zapewniają kompleksowe leczenie.

Szefowa NFZ zapowiada po pierwszym kwartale 2013 r. przedstawienie propozycji zmian w systemie rozliczania świadczeń POZ: - Będzie to system bazujący na wycenie jakości i efektywności porad udzielanych przez lekarzy rodzinnych, a nie jak obecnie wyłącznie na stawce kapitacyjnej, którą otrzymują za każdego zapisanego do nich pacjenta. Stawka kapitacyjna pozostanie jednak nadal bazą finansowania świadczeń w tym rodzaju.

Będą zmiany w zakresie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej. - Premiowane będą poradnie, które umożliwiają kompleksowe leczenie, czyli np. możliwość wykonania badań endoskopowych, tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego. Chodzi także o ciągły dostęp do gabinetów diagnostyczno-zabiegowych, co pozwoli na wykonanie części zabiegów, np. chirurgicznych, ortopedycznych, ginekologicznych i laryngologicznych, w trybie ambulatoryjnym. Pewne zmiany uwzględniające te propozycje zostały zawarte już w wydanym jesienią zarządzeniu - zapowiada prezes Pachciarz.

I dodaje, że według stanu po dziesięciu miesiącach 2012 r., niewykonanie w zakresie refundacji leków w 2012 r. wynosi 1,34 mld zł. - Szacunki niektórych ekspertów, którzy już kilka miesięcy temu mówili o 2 mld zł tzw. oszczędności, nie znalazły zatem potwierdzenia. Zgodnie z ustawą refundacyjną możemy przesunąć te środki np. na programy lekowe i chemioterapię, ale nie na inne świadczenia w bieżącym roku - mówi Agnieszka Pachciarz. Podobał się artykuł? Podziel się!
comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.