Potrzebujemy oddziałów rehabilitacji, nie sanatoriów

Brakuje uzasadnienia do traktowania balneoterapii jako procedury medycznej i opłacania jej przez NFZ - ocenia prof. Witold Tłustochowicz, kierownik Kliniki Chorób Wewnętrznych i Reumatologii Wojskowego Instytutu Medycznego w Warszawie.

Podstawą leczenia zapalnych chorób stawów jest farmakoterapia, która musi być skojarzona - zwłaszcza w okresie zaostrzenia - z odpowiednią rehabilitacją. Tymczasem oddziały reumatologiczne nie są nastawione na rehabilitację, a nieliczne poddziały rehabilitacyjne preferują lepiej płatną rehabilitację neurologiczną. W efekcie istnieje pilna potrzeba umożliwienia pacjentom z zapaleniem stawów dostępu do szybkiej rehabilitacji. Dotyczy to przede wszystkim okresu zaostrzenia choroby.

W przypadku sanatoriów, na które chorzy czekają dwa lata, o szybkiej dostępności mówić nie można. Ponadto sanatoria nie posiadające odpowiedniej kadry lekarzy i pielęgniarek nie przyjmują pacjentów tzw. problematycznych, czyli cierpiących. Dlatego też proponuję do kontraktów szpitalnych na reumatologię dodać związany z nimi kontrakt na rehabilitację. Szpital może utworzyć pododdział rehabilitacji przy istniejącym oddziale reumatologii (taką formę preferowałbym najbardziej) lub zakontraktować rehabilitację w dowolnie wybranym miejscu, np. w sanatorium. Ale faktura za pobyt będzie obciążała szpital, a nie NFZ.

Czytaj też: Konsultanci oceniają lecznictwo uzdrowiskowe: czas skończyć z fikcją

W obydwu przypadkach odpowiedzialnym za proces leczenia powinien być ordynator reumatologii decydujący o roli magistrów rehabilitacji. Nie spotkamy się wówczas ze skandalicznymi praktykami odstawiania leczenia rekomendowanego na całym świecie i zastępowania go balneoterapią, w tym piciem wód. Fizykoterapia, a zwłaszcza balneoterapia, powinny być jedynie dodatkiem do rehabilitacji, ponieważ brakuje obecnie danych potwierdzających, że wnoszą one jakąkolwiek wartość dodaną. Balneoterapia, w opinii ekspertów z Cohrane Collaboration, nie jest lepsza od efektu placebo.

Brak także danych, mimo ponad 2 tysięcy lat tradycji sanatoriów, że pobyt w nich zmniejsza np. liczbę operacji ortopedycznych i powracalność na stałe do pracy (dane ZUS w tym względzie nie oddają stanu faktycznego: dotyczą perspektywy miesięcznej, a nie rocznej,  po trzech miesiącach pacjent znów idzie na zwolnienie).

W mojej ocenie wspomnianych danych nie doczekamy się nigdy, ponieważ brakuje tu uzasadnienia merytorycznego. Dam się przekonać, jeśli powstaną odpowiednie, dobrze zorganizowane i opublikowane badania, w które chętnie się włączę.

comments powered by Disqus
  • 10.

    JUBILEUSZOWA EDYCJA 14-16 maja 2018, Katowice • Spodek i MCK • Metropolia GZM

Pobierz aplikację EEC
WIĘCEJ

PARTNER DZIAŁU

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.