Kujawsko-pomorski OW NFZ może odzyskać nawet 7,5 mln zł od osób, które korzystały ze świadczeń zdrowotnych w publicznych placówkach, mimo że nie płaciły składek zdrowotnych. Fundusz wszczął już ponad 800 postępowań o zwrot kosztów leczenia.

NFZ rozpoczyna procedury windykacyjne dopiero wtedy, gdy dług przekroczy 100 zł. Najczęściej pacjenci zalegają Funduszowi po kilka tysięcy zł, ale zdarzają się większe sumy. Rekordzista z regionu kujawsko-pomorskiego powinien oddać 270 tys. zł - informuje pomorska.pl.

Fundusz zakończył w woj. kujawsko-pomorskim 34 takie postępowania. W dwóch trzecich spraw decyzja zapadła na korzyść NFZ i pacjenci musieli oddać pieniądze. W pozostałych wydano decyzje o umorzeniu postępowania.

Chodzi o pacjentów, którzy świadomie oszukują system - wiedzą, że eWUŚ uznaje ich za nieubezpieczonych (to znaczy, że wyświetla ich nazwiska na czerwono), a mimo to deklarują podczas wizyty u lekarza, że mają ubezpieczenie i prawo do darmowej opieki zdrowotnej.

- Narodowy Fundusz Zdrowia przed wszczęciem postępowania administracyjnego o zwrot kosztów leczenia od osób, które pomimo braku prawa do świadczeń złożyły oświadczenie o tym, że podlegają ubezpieczeniu, w każdym przypadku przeprowadza weryfikacje uprawnień w ZUS lub KRUS - poinformowała portal rynekzdowia.pl Sylwia Wądrzyk, główny specjalista Biura Komunikacji Społecznej Centrala NFZ.

 

Kwestie te reguluje art. 1. ustawy z 27 lipca 2012 r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.

Centrala Funduszu nie dysponuje w tej chwili zbiorczymi danymi z oddziałów na temat wysokości odzyskanych kwot i liczby postepowań o zwrot kosztów leczenia. 

Więcej: pomorska.pl

 

Podobał się artykuł? Podziel się!
comments powered by Disqus

PARTNER DZIAŁU

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.