Zdarza się, że pacjentowi, który trafia do szpitala, lekarz, by dostać więcej pieniędzy z NFZ za jego leczenie, wpisuje mu nieodpowiednie, znacznie droższe w rozliczeniu z Funduszem rozpoznanie i leczenie!

Narodowy Fundusz Zdrowia skontrolował co trzeci szpital w Polsce. Wskazane nieprawidłowości będą kosztować szpitale ponad 24 mln złotych. Na tę sumę składają się nałożone przez kontrolerów z NFZ kary oraz stwierdzone przypadki bezprawnego wydawania publicznych pieniędzy, które trzeba do kasy Funduszu zwrócić.

W przypadku śląskiego oddziału Funduszu średnio kontrola kończyła się stwierdzeniem nieprawidłowości wartych prawie 7 tysięcy złotych. Na sumę tę składała się wysokość nałożonej kary oraz kwota wyłudzona przez kontrolowaną placówkę. Dla porównania w województwie podlaskim kwota ta opiewała na 29 tysięcy złotych, co świadczy o znacznie większej skali nieprawidłowości.

W wyniku kontroli placówek zdrowia przeprowadzonej przez Śląski Oddział Wojewódzki NFZ na same szpitale zostały nałożone kary na łączną sumę ponad 1 mln 400 tys. zł. Kontrolerzy ze śląskiego oddziału Funduszu zakwestionowali ponad 300 umów i wystąpili o ukaranie placówek na łączną sumę prawie 2 mln złotych, z czego samych szpitali na kwotę ponad 1 mln 400 tys. złotych.

Zdaniem Zygmunta Klosy, dyrektora Śląskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ, najczęściej wykrywane nieprawidłowości przez kontrole w szpitalach województwa śląskiego dotyczą błędów i uchybień w prowadzeniu dokumentacji medycznej. Dotyczy to zwłaszcza braków w odnotowaniu rodzaju wykonanych świadczeń, czy badań. Okazuje się często, że personal nie ma wymaganych kwalifikacji. Stwierdzane są też   braki w sprzęcie. Zdarza się, że ta sama procedura rozliczana jest dwukrotnie lub procedury są niezgodnie z zasadami sumowane do rozliczenia.

Kontrole, które przeprowadza Śląski Odział Wojewódzki NFZ przeprowadzane są w trybie ciągłym, z podziałem na planowe, doraźne i koordynowane. Te pierwsze wynikają z ustalonego planu, drugie są reakcją na jakieś niepokojące sygnały o nieprawidłowościach, a trzecie prowadzone są na zlecenie centrali. Kontroli powinno być coraz więcej, ale niestety, w oddziale brakuje lekarzy specjalistów chętnych do takiej pracy - twierdzi Klosa.

Podobał się artykuł? Podziel się!
comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.