Jeszcze nie przebrzmiały echa zamieszania wokół chemioterapii niestandardowej, a pacjenci, znów alarmują. Tym razem w sprawie leczenia AMD. W ubiegłym roku było ono możliwe za zgodą płatnika i w ramach JGP. W 2010 r. miał ruszyć program terapeutyczny.
Na razie jednak, jak informuje NFZ, leczenie będzie możliwe jedynie na ubiegłorocznych zasadach. Powód? Zabrakło stosownego rozporządzenia ministra zdrowia.
Do czasu wprowadzenia nowych regulacji, umożliwiających finansowanie leczenia wysiękowej postaci zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem (AMD), podaje w komunikacie NFZ, rozliczanie leczenia z zastosowaniem iniekcji doszklistkowych możliwe jest:
1. w grupie B98 Leczenie zachowawcze okulistyczne z katalogu JGP, stanowiącego załącznik nr 1 do zarządzenia nr 69/2009/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 3 listopada 2009 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne;
2. w ramach świadczenia 5.52.01.0001363 Rozliczenie za zgodą płatnika z katalogu 1b, stanowiącego załącznik nr 2 do zarządzenia nr 69/2009/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 3 listopada 2009 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju: leczenie szpitalne.
Dostępne jest zatem, w ramach Jednorodnych Grup Pacjentów, leczenie wysiękowej postaci AMD werteporfiną przy zastosowaniu terapii fotodynamicznej. Natomiast finansowanie leczenia mokrej postaci AMD z zastosowaniem iniekcji doszklistkowych możliwe jest jako świadczenie za zgodą płatnika.
Program terapeutyczny: miał być...
Od 2010 roku leczenie lucentisem wysiękowej postaci zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem (AMD) miało być finansowane w ramach programu terapeutycznego. Minister zdrowia może zakwalifikować leczenie do świadczeń gwarantowanych i wpisać na stosowną listę po uzyskaniu rekomendacji prezesa AOTM. Agencja rekomendacje wydała. Leczenie lucentisem nie trafiło jednak na listę programów terapeutycznych, wprowadzanych resortowymi rozporządzeniami. Nie pojawiło się ono również w żadnym innym katalogu świadczeń. Zniknęło po prostu z zarządzeń NFZ.
Alarm podnieśli zagrożeni ślepotą pacjenci. Problem polega bowiem na tym, że iniekcje doszklistkowe stosowane przy wysiękowej postaci AMD muszą być wykonywane trzykrotnie w półrocznych odstępach czasu. Jeśli ktoś podjął leczenie w ubiegłym roku, musi je kontynuować także w bieżącym.
Ministerstwo obiecuje, że rozporządzenie w tej sprawie wkrótce się ukaże. NFZ twierdzi, że na nie czeka. Ale Piotr Olechno, rzecznik resortu zdrowia, w sprawie finansowania wysiekowego AMD odsyła do NFZ...
Czytaj więcej: Jerzy Szaflik | program terapeutyczny | zwyrodnienie plamki żółtej (AMD) | lucentis | leczenie AMD | Piotr Olechno
Szczecin: samorządowa dotacja dla szpitala
1. Program Leczenia Raka Nerki
2. Leczenie przewlekłych zakażeń płuc u pacjentów z mukowiscydozą
programy te włączono zarządzeniem 41/2009 a w 1010 r już ich nie ma?
Proogram oszczędnościowy NFZ dotyczy również leczenie udarów mózgu - w przypadku wykonania TK lub NMR w innej jednostce ( np w ramach ostrego dyżuru)po zdiagnozowaniu udaru i przekazaniu pacjenta do innego szpitala celem dalszego leczenia. Szpital ten nie może rozliczyć tej hospitalizacji, gdyz wg zarządzenia prezesa NFZ ( 69/2009) obowiązującego od 1 stycznia br. TK I NMR musi byc wykonane w trakcie hospitalizacji,
Patrz charakterystyka grup JGP A49 i A50