FPZ: NFZ nie płaci za błędnie wskazania systemu e-WUŚ Fot. Archiwum

Po styczniowej weryfikacji ubezpieczonych, NFZ zabrał nam od kilku do kilkunastu procent pacjentów, za których powinniśmy otrzymywać stawkę kapitacyjną. W tej grupie jest młodzież po 18. roku życia, której rodzice lub szkoły nie zgłosili do ubezpieczenia - alarmuje Federacja Porozumienie Zielonogórskie.

Od 1 stycznia br. wstrzymana została tzw. kapitacja w stosunku do pacjentów, których dane podczas rejestracji do lekarza wyświetlają się na ekranie komputera w kolorze czerwonym. Oznacza to, że Narodowy Fundusz Zdrowia nie wypłaci lekarzowi, u którego taki pacjent złożył wcześniej swoją deklarację, miesięcznej zapłaty za gotowość do udzielenia świadczeń, czyli stawki kapitacyjnej (np. w wysokości 11 złotych i 67 groszy).

Federacja Porozumienie Zielonogórskie zaznacza, że wprawdzie tacy pacjenci - w danym momencie błędnie zweryfikowani przez system e-WUŚ - mogą wypełnić oświadczenie, iż ich ubezpieczenie jest ważne, ale i tak NFZ odmawia uregulowania należności. Sytuacja ta powoduje rosnące straty po stronie świadczeniodawców, a ograniczenie budżetu świadczeniodawcy oznacza m.in. zmniejszoną możliwość zlecania badań.

Mimo szumnych zapowiedzi ministra zdrowia, problemy te nie zostały rozwiązane i już po pierwszym w tym roku miesiącu pracy, świadczeniodawcy skarżą się na rosnącą liczbę przypadków odrzucania przez system osób, które miały prawo do bezpłatnej opieki zdrowotnej - alarmuje Federacja Porozumienie Zielonogórskie. Dodaje, że biorąc pod uwagę skalę pomyłek systemu, są to kwoty idące w dziesiątki milionów złotych.

 

Podobał się artykuł? Podziel się!
comments powered by Disqus

PARTNER DZIAŁU

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.