• Drukuj
• Komentarze

Egalitaryzm czy solidaryzm - jak nowy algorytm ma się do systemu ubezpieczeniowego?

• SA/Rynek Zdrowia
• 09-02-2010 06:30

– W efekcie wszyscy, którzy liczyli na lepsze finansowanie, skarżą się, że zostali zmanipulowani. Ale przecież od mieszania, herbata nie staje się słodsza. Żadna zmiana nie powinna być wprowadzana rewolucyjnie, bez odpowiedniego przygotowania, bo efekt będzie taki jak obecnie: z powodu zmiany algorytmu nie było konkursu ofert, a tylko aneksy do ubiegłorocznych umów – dodaje Balicki.

System budżetowy czy ubezpieczeniowy?
Opinię Marka Balickiego podziela poseł (PiS) i były prezes NFZ Andrzej Sośnierz, który przyznaje, że od mieszania w budżecie środków nie przybędzie. Zwraca przy tym uwagę na potencjalne skutki nagłego wprowadzenia nowego algorytmu podziału środków.

– Przez podział pieniędzy powinna przebijać pewna filozofia działania – mówi portalowi rynek zdrowia.pl Andrzej Sośnierz. – Ta przyjęta obecnie: równego podziału bez uwzględnienia różnych zmiennych, choćby społecznych, trąci egalitaryzmem. Przy konstruowaniu nowego algorytmu podziału środków z NFZ pomiędzy województwa zostały bowiem pominięte reguły charakterystyczne dla systemu ubezpieczeniowego. A przecież w Polsce mamy ten system już od ponad dziesięciu lat i wysokość składki  w jego ramach jest zindywidualizowana – podkreśla Andrzej Sośnierz.

– Zatem podział po równo, bez różnicowania, jest niesprawiedliwy – dodaje Sośnierz. – Znikają w nim relacje pomiędzy tym, co dane województwo wpłaciło do systemu, a tym, co od niego otrzymuje. Śląsk i kilka innych regionów wyraźnie traci i przez kilka lat będzie walczyło o wyrównanie tych strat – przewiduje poseł PiS.

Poseł Sośnierz zauważa przy tym, że nawet w PRL-u uwzględniano różne zmienne, m.in. społeczne. Zwraca też uwagę, że potrzeby zdrowotne mieszkańców różnych regionów nie są,  bynajmniej, takie same. Brak dostosowania algorytmu do regionalnego zapotrzebowania, jako rozwiązanie typowe dla systemu budżetowego, utrudni w efekcie decentralizację systemu.

– Do dzielenia pieniędzy „po równo” niepotrzebne są ani ubezpieczalnie ani NFZ – ocenia były prezes Funduszu.

Sprawdzianem będzie wzrost gospodarczy
Zagrożeń ze strony nowego algorytmu dla decentralizacji NFZ i rozwoju systemu ubezpieczeniowego nie widzi natomiast Ministerstwo Zdrowia.

Piotr Olechno, rzecznik prasowy resortu, wyjaśnia, że zarówno w systemie budżetowym, gromadzącym środki z podatków, jak i w systemie ubezpieczeniowym, gromadzącym środki ze składek, przy alokacji tych środków możliwe jest uwzględnianie różnych kryteriów, w tym wskaźników regionalnych.

Czytaj więcej:    Ministerstwo Zdrowia |  Marek Balicki |  Finansowanie świadczeń |  Krzysztof Tuczapski |  algorytm podziału środków |  Konwent Szpitali Zamojszczyzny |  zmiana algorytmu |  Piotr Olechno |  Andrzej Sosnierz