Centrum Dializa wzywa NFZ do zapłaty ponad 14,5 mln zł za świadczenia

Centrum Dializa sp. z o.o. złożyło w Śląskim Oddziale Wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia w Katowicach wezwania do zapłaty za koszty leczenia na łączną kwotę 14 652 377 zł.

Chodzi o zwrot kosztów zabiegów kardiologicznych ratujących życie wykonywanych przez spółkę bez kontraktu z NFZ w szpitalach powiatowych: w Pszczynie, Knurowie oraz Tarnowskich Górach. Świadczenia były udzielane w latach 2013 - 2016.

Jak czytamy w przesłanym nam komunikacie, w minionych latach Centrum Dializa wielokrotnie zwracało się pisemnie do NFZ o zawarcie kontraktu na wymienione usługi. NFZ nie odpowiadał pozytywnie na składane wnioski. Z uwagi na ilość świadczeń (ok. 1500), które spółka wykonała w ciągu 4 lat, skompletowanie dokumentacji medycznej i finansowej było bardzo czasochłonne i kosztowne.

W ocenie Centrum Dializa pacjenci, którym udzielono pomocy byli w przeważającej większości przypadków przywożeni do oddziałów kardiologicznych prowadzonych przez Centrum przez karetki pogotowia ratunkowego w stanach bezpośredniego zagrożenia życia.

"Ustawa o świadczeniu usług zdrowotnych określa, że koszt leczenia takich pacjentów musi być pokryty przez płatnika. Mimo tego do chwili obecnej Spółka nie otrzymała z tego tytułu żadnych środków z NFZ. Wielka wartość wykonanych usług sprawiła, że Spółka skierowała do NFZ wezwanie o zapłatę za udzielone świadczenia" - podało w komunikacie Centrum Dializa sp.z.o.o.

Na komunikat Centrum Dializa zareagował Śląski Oddział Wojewódzki NFZ w Katowicach. Oto oświadczenie Śląskiego OW NFZ:

Pacjenci województwa śląskiego mają zapewniony optymalny dostęp do świadczeń kardiologii inwazyjnej. W ocenie Śląskiego OW NFZ odpowiednia jest zarówno liczba podmiotów realizujących obecnie przedmiotowe świadczenia w ramach umów zawartych z NFZ na obszarze województwa śląskiego, jak i wysokość ponoszonych na nie środków finansowych.

Zgodnie z obowiązującymi przepisami kontraktowanie świadczeń w zakresie kardiologii na terenie całego kraju odbywa się w sposób zapewniający dostępność do świadczeń radiologii zabiegowej na naczyniach wieńcowych wykonywanych w pracowni hemodynamiki lub pracowni radiologii zabiegowej w proporcji jedna pracownia na co najmniej 300 tys. mieszkańców województwa.

Jednym z mierników dostępu do świadczeń jest wartość wskaźnika łącznej rocznej kwoty zawartych kontraktów w przeliczeniu na 10 tysięcy ubezpieczonych. W woj. śląskim wskaźnik ten jest znacząco wyższy od średniej krajowej, lokalizując je na pierwszym miejscu w skali kraju - wyjaśnia NFZ.

comments powered by Disqus

PARTNER DZIAŁU

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.