Jednym ze sposobów poprawiania wyniku finansowego lecznictwa szpitalnego w wielu regionach jest konsolidacja - placówek lub oddziałów. Jak wynika z danych resortu zdrowia, w 2008 r. z możliwości łączenia jednostek skorzystało 26 SPZOZ-ów.

Ta ostatnia metoda dotyczyła jedynie czterech szpitali w woj. kujawsko-pomorskim i śląskim, z których powstały dwie nowe jednostki, tj. SP ZOZ Szpital Uniwersytecki nr 2 im. dr. J. Biziela w Bydgoszczy oraz SP ZOZ „Szpital Miejski” w Sosnowcu.

Konsolidacja oddziałów

najczęściej bywa wymuszana albo brakami specjalistów, co dyskwalifikuje taki oddział przy kontraktowaniu usług z NFZ, albo niedostatkiem pacjentów, mierzonym obłożeniem łóżek szpitalnych. 

Poprzez przeniesienie mienia jednego zakładu na inny połączono 22 zakłady, w tym 12 stacjonarnych. Decyzje o połączeniu placówek zwykle podejmowały sejmiki województw. Tylko w dwóch województwach - dolnośląskim i mazowieckim - uchwały takie podejmowały rady miasta. Rzadziej dokonywano połączeń lecznic drogą tworzenia nowego zakładu.

W efekcie m.in. oddziały wewnętrzne są łączone z neurologicznymi, kardiologią czy gastroenterologią, a chirurgia szczękowa z otolaryngologią,

Zadłużony Szpital Wojewódzki w Suwałkach zlecił analizę sytuacji finansowej firmie zewnętrznej; z opracowania wynikało, że większość szpitalnych oddziałów nie wykorzystuje wszystkich łóżek. Jednym ze sposobów na ograniczenie strat finansowych stało się tam połączenie nierentownych oddziałów – okulistyki i laryngologii.

Szpital Wojewódzki w Gorzowie Wielkopolskim połączył w jeden dwa oddziały psychiatryczne żeńskie, podobnie postąpiono z dwoma oddziałami męskimi.

A kolei w Rykach planowane jest „przypisanie” anestezjologii i intensywnej terapii do szpitalnego oddziału ratunkowego.

Z formalnego punktu widzenia

konsolidacje opierają się na konkretnych podstawach prawnych. Łączenie oddziałów szpitalnych reguluje rozporządzenie ministra zdrowia z 16 lipca 2004 r. w sprawie systemu resortowych kodów identyfikacyjnych dla zakładów opieki zdrowotnej oraz szczegółowych zasad ich nadawania (Dz.U. nr 170, poz. 1797 z późn. zm.).

Zgodnie z tym rozporządzeniem szpital może prowadzić jeden oddział z dwiema dziedzinami medycyny lub też oddział z pododdziałem. Może więc mieć oddział wewnętrzny z leczeniem, np. neurologicznym lub gastroenterologicznym.

Możliwe jest też zawarcie z NFZ dwóch różnych kontraktów. Muszą być jednak spełnione warunki dotyczące liczby zatrudnionych specjalistów (m.in. dwa pełne etaty) – dla zapewnienia ciągłości leczenia pacjentów.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH