Program lekowy czy katalog chemioterapii? Eksperci sugerują większą elastyczność FOT. Obywatelskie Porozumienie na rzecz Onkologii; zdjęcie ilustracyjne

Minister zdrowia może uznać, że lek na tyle długo objęty jest refundacją lub efekty kliniczne pozwalają na jego szersze stosowanie, iż nie musi być już w szczególny sposób "pilnowany" administracyjnie. Nie ma wtedy sensu sztucznie utrzymywać programów lekowych w stosunku do sprawdzonych terapii, których również koszt jednostkowy nie jest wysoki - uważają niektórzy eksperci.

- Program lekowy jest konstruowany tak, aby zminimalizować wydatki płatnika, przy zapewnieniu leczenia ograniczonej liczbie pacjentów. Obniżka ceny danego leku powinna stać się uzasadnieniem do zmiany kategorii dostępności refundacyjnej leku z programu na chemioterapię - twierdzi mec. Katarzyna Bondaryk, adwokat specjalizująca się w prawie farmaceutycznym i biotechnologii.

Państwo finansuje leki w ramach refundacji otwartej, realizowanej przez pacjentów w aptekach, ale umożliwia też chorym dostęp do leków w ramach programów lekowych i tzw. katalogu chemioterapii. Te świadczenia są realizowane w szpitalach.

Zasada jest taka, że leczenie objęte programami lekowymi jest prowadzone w wybranych jednostkach chorobowych i obejmuje ściśle zdefiniowaną grupę pacjentów. Z kolei katalog substancji czynnych stosowanych podczas chemioterapii zawiera leki stosowane poza zakresem programów. Z założenia więc lek znajdujący się w programie nie występuje w katalogu chemioterapii.

Po spełnieniu kryteriów kwalifikowania
Prof. Maciej Krzakowski, konsultant krajowy w dziedzinie onkologii klinicznej zaznacza, że leki stosowane w ramach programów są dostępne po spełnieniu szeregu kryteriów kwalifikowania chorych oraz są wykorzystywane w znacznie lepszym stopniu, ponieważ przebieg leczenia jest ściśle monitorowany pod względem skuteczności oraz tolerancji.

- Leki z katalogu substancji czynnych są w zasadzie stosowane jedynie na podstawie rozpoznania klinicznego, a więc nie zawsze są odpowiednio wykorzystywane w praktyce. Jeżeli mówimy o prawidłowej dostępności, to programy lekowe są bardziej właściwym rozwiązaniem w przypadku kosztownych metod leczenia i lepiej "orientują się" na chorych - wyjaśnia prof. Krzakowski.

Wskazuje, że pewnym odstępstwem od tej praktyki było wpisanie odpowiednika leku referencyjnego (lek generyczny lub biopodobny) na listę leków stosowanych w chemioterapii zamiast objęcia go refundacją w tej samej kategorii dostępności refundacyjnej (program lekowy). W ten sposób w 2014 roku doszło do precedensu w przypadku odpowiedników leku Glivec - lek referencyjny jest refundowany w programie lekowym, a jego odpowiednik w ramach chemioterapii.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.