Narodowy Fundusz Zdrowia dokonał analizy substancji czynnych, które generują największe koszty dla płatnika (bez programów terapeutycznych i katalogu chemioterapii).

W rankingu 30 substancji czynnych, na które w ramach refundacji aptecznej  płatnik ponosi największe nakłady, przewodzi olanzapina, leku na schizofrenię.

- Wydajemy na nią w skali roku ponad ćwierć mld zł - powiedział portalowi rynekzdrowia.pl Rafał Zyśk, dyrektor departamentu gospodarki lekami NFZ i zapowiada uszczelnienie preskrypcji oraz refundacji w psychiatrii leków na schizofrenię.

Tak wysokie wydatki na olanzapinę są efektem tego, że choć jest refundowana tylko w schizofrenii, okazała się lekiem skutecznym - a więc i przepisywanym - również w innych zaburzeniach psychicznych.

Dla Funduszu największym problemem jest weryfikacja, czy lek był zaordynowany w schizofrenii czy też w innej chorobie. A jak wiadomo, schizofrenii nie wykryjemy ani w RTG, ani w USG, ani w badaniach krwi. Cała psychiatria jest bardzo trudna do weryfikacji dla kontrolerów Funduszu.

Dyrektor Rafał Zyśk zapowiada przegląd rozwiązań przyjętych w innych krajach i sposobów uszczelnienia systemu refundacji farmakoterapii w zakresie psychiatrii. Planowane są także w tej kwestii rozmowy płatnika z konsultantem krajowym w dziedzinie psychiatrii oraz Ministerstwem Zdrowia.

- Może zasadne byłoby uwzględnienie na wykazach refundacyjnych innych chorób, w których olanzapina jest skuteczna - dodaje Rafał Zyśk.

Drugim obszarem terapeutycznym, w którym ze względu na wysokie nakłady Fundusz podejmie działania uszczelniające system, jest alergologia i leki przeciwastmatyczne.

Zwraca na to uwagę również dr Tadeusz Szuba, prezes Towarzystwa Farmaceutyczno-Ekonomicznego.

- W Polsce astma „stoi“ na drogim salmeterolu długodziałającym. Doszedł jeszcze do niego drogi formoterol. Krótkodziałający tani salbutamol poszedł do kąta. Również pośród nieodzownych przy astmie glukokortykoidów najlepiej nam odpowiada najdroższy fluticason - twierdzi doktor Szuba.

Komentując wydatki NFZ na leki, stwierdza, że błędem jest nadużywanie drobnocząsteczkowych heparyn w lecznictwie ambulatoryjnym (enoxapariny i nadropariny).

- Razem z ordynacją w szpitalach i preskrypcją innych heparyn wydajemy lekkomyślnie na te antykoagulanty pół miliarda złotych rocznie - podaje dr Szuba i zaleca, by przenieść na początek małe heparyny z opłaty ryczałtowej na dopłatę 50 proc.

Jego zdaniem, nie należy się sprzeciwiać rosnącemu spożyciu ramiprilu.

- Obecnie na całym świecie top-prilami są enalapril, lisinopril i ramipril - dodaje, widząc jednak problem w refundacji i nadmiernym zużyciu drogiego preparatu markowego zamiast tańszych generyków.

Podobny problem dr Szuba dostrzega w przypadku diuretyków: - Diuretyki są bardzo potrzebne. Obecnie głównie do kontroli nadciśnienia. Top diuretykami są na całym świecie: hydrochlorothiazid i furosemid. U nas diuretykiem numer jeden jest indapamid o wygórowanej cenie.

Podobał się artykuł? Podziel się!
comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH

Drodzy Użytkownicy!

W związku z odwiedzaniem naszych serwisów internetowych przetwarzamy Twój adres IP, pliki cookies i podobne dane nt. aktywności lub urządzeń użytkownika. Jeżeli dane te pozwalają zidentyfikować Twoją tożsamość, wówczas będą traktowane jako dane osobowe zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady 2016/679 (RODO).

Administratora tych danych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz w Polityce Prywatności pod tym linkiem.

Jeżeli korzystasz także z innych usług dostępnych za pośrednictwem naszych serwisów, przetwarzamy też Twoje dane osobowe podane przy zakładaniu konta, rejestracji na eventy, zamawianiu prenumeraty, newslettera, alertów oraz usług online (w tym Strefy Premium, raportów, rankingów lub licencji na przedruki).

Administratorów tych danych osobowych, cele i podstawy przetwarzania oraz inne informacje wymagane przez RODO znajdziesz również w Polityce Prywatności pod tym linkiem. Dane zbierane na potrzeby różnych usług mogą być przetwarzane w różnych celach, na różnych podstawach oraz przez różnych administratorów danych.

Pamiętaj, że w związku z przetwarzaniem danych osobowych przysługuje Ci szereg gwarancji i praw, a przede wszystkim prawo do sprzeciwu wobec przetwarzania Twoich danych. Prawa te będą przez nas bezwzględnie przestrzegane. Jeżeli więc nie zgadzasz się z naszą oceną niezbędności przetwarzania Twoich danych lub masz inne zastrzeżenia w tym zakresie, koniecznie zgłoś sprzeciw lub prześlij nam swoje zastrzeżenia pod adres odo@ptwp.pl.

Zarząd PTWP-ONLINE Sp. z o.o.