Leki przeciwbólowe z listy "S” - zdaniem ekspertów portfolio powinno być poszerzone Ekspert: leczenie bólu przewlekłego u starszych pacjentów lekami NLPZ powinno być absolutnie indywidualizowane. Fot. PTWP

Docelowo na liście „S” powinno znaleźć się więcej leków NLPZ - mówią eksperci, podkreślając, że dzisiaj wszystkie te leki z listy oparte są na jednej, tej samej, substancji czynnej.

W ramach farmakoterapii i w bólach o niewielkim nasileniu stosuje się głównie niesterydowe leki przeciwzapalne (NLPZ).) Na razie na liście 75+ wybór tych leków jest ograniczony tylko do leków zawierających jedną substancję czynną - naproksen.

Spójrzmy "empatycznie i klinicznie"

Jak tłumaczy serwisowi rynekseniora.pl dr Leszek Borkowski, b. prezes Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych oraz ekspert ds. produktów leczniczych pracujący na rzecz struktur Komisji Europejskiej, na rynku jest wiele leków opartych na tej substancji aktywnej i mają dość zbliżone działania niepożądane.

- Jestem farmakologiem klinicznym, farmaceutą i od 44 lat zajmuję się lekami. Moje doświadczenie zawodowe mówi mi tak: jeżeli leczysz daną jednostkę chorobową, to staraj się mieć kilka leków. Dobrze byłoby w omawianym przypadku zaoferować pacjentom, którzy nie mogą zażywać danego leku np. z uwagi na reakcje alergiczne lub choroby współistniejące i ich leczenie, jeszcze jedną, dwie cząsteczki.

Na sugestię, że dla osób starszych nie jest dużym problemem dopłacenie lub zapłacenie za lek NLPZ oparty na innej cząsteczce, już spoza listy „S”, dr Borkowski odpowiada: - Często nie zdajemy sobie sprawy, że przysłowiowy starszy Kowalski ma problemy z wydaniem pięciu złotych. A to są ludzie, którzy już nigdzie nie dorobią, bo im zwyczajnie na to nie pozwala wiek.

- Biedny emeryt, jak ma zapłacić za mleko albo za lek, to wybierze mleko. Trzeba na to popatrzeć empatycznie i klinicznie - podsumowuje.

Ból przewlekły dotyczy ponad 20 proc. populacji, a wskaźnik ten wzrasta z wiekiem: wśród osób 65+ ponad połowa cierpi na ból przewlekły. Najczęstsze zespoły przewlekłego bólu nienowotworowego to choroba zwyrodnieniowa stawów (34 proc.), bóle krzyża (18 proc.) i bóle głowy (15 proc.).

Wybór nie jest najgorszy, ale jedna molekuła to za mało
- Z punktu widzenia bezpieczeństwa pacjenta zaproponowana lista NLPZ to nienajgorszy wybór, z punktu widzenia finansów państwa - też nienajgorszy, gdyż ta grupa leków jest tania. Jednak nie można opierać leczenia przeciwbólowego tylko na jednej substancji - analizuje wybór dr Michał Sutkowski, rzecznik Kolegium Lekarzy Rodzinnych w Warszawie.

Tłumaczy, że w grupie pacjentów 75+ muszą być szersze możliwości wyboru leku przeciwbólowego, przede wszystkim w celu dobrania optymalnej terapii. Wyraża nadzieję, że w „kolejnych ruchach” Ministerstwo Zdrowia poszerzy listę „S” o leki NLPZ oparte na innych substancjach czynnych.

comments powered by Disqus

BĄDŹ NA BIEŻĄCO Z MEDYCYNĄ!

Newsletter

Najważniejsze informacje portalu rynekzdrowia.pl prosto na Twój e-mail

Rynekzdrowia.pl: polub nas na Facebooku

Rynekzdrowia.pl: dołącz do nas na Google+

Obserwuj Rynek Zdrowia na Twitterze

RSS - wiadomości na czytnikach i w aplikacjach mobilnych

POLECAMY W PORTALACH