Probiotyk Lactobacillus rhamnosus GG zmniejsza ryzyko biegunki związanej z pobytem w szpitalu u dzieci
- Maciej Chałubiński/Rynek Zdrowia
- 01-01-2012 19:40
Biegunka jatrogenna u dzieci związana z hospitalizacją pojawia się w ciągu 48 godzin od przyjęcia na oddział i najczęściej wywołana jest zakażeniem rotawirusowym. Często przedłuża pobyt w szpitalu, zwiększając tym samym koszty leczenia i obciążając systemy opieki zdrowotnej.
Dlatego celem naukowców z Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego była ocena skuteczności podawania probiotycznej bakterii Lactobacillus rhamnosus GG w odniesieniu do profilaktyki rozwoju biegunek jatrogennych u hospitalizowanych dzieci.
Tę meta-analizę wykonano na podstawie oceny wyników randomizowanych badań opublikowanych w bazach MEDLINE, EMBASE i Cochrane Library, obejmujących około 1000 dzieci w wieku od 1 miesiąca do 18. roku życia. Ponad połowie z nich podawano probiotyk Lactobacillus rhamnosus GG wraz ze sfermentowanym mlekiem, a także w postaci kapsułek lub saszetek.
Grupę kontrolną stanowiły dzieci, które przyjmowały placebo lub którym nic nie podawano. Autorzy ocenili ryzyko wystąpienia jatrogennej biegunki oraz rotawirusowego zapalenia błony śluzowej żołądka i jelit.
Wyniki badań wykazały, że podawanie probiotyku Lactobacillus rhamnosus GG podczas pobytu dzieci w szpitalu zmniejszało ryzyko rozwoju biegunki (RR 0.37), jak również objawowego rotawirusowego zapalenia błony śluzowej żołądka i jelit (RR 0.49) w porównaniu z grupą kontrolną.
Nie odnotowano natomiast pozytywnego wpływu przyjmowania probiotyku Lactobacillus rhamnosus GG na wystąpienie bezobjawowego zakażenia rotawirusem, jak również na liczbę dni pobytu w szpitalu i czas trwania biegunki. Co ważne, Lactobacillus rhamnosus GG był dobrze tolerowany - nie zaobserwowano bowiem żadnych działań niepożądanych w trakcie wszystkich badań.
W związku z powyższym według autorów badania redukcja kosztów związana z przyjmowaniem probiotyku Lactobacillus rhamnosus GG może wynikać nie tyle z krótszego czasu hospitalizacji dzieci, ale z braku konieczności stosowania np. leków przeciwbiegunkowych oraz wykonywania dodatkowych badań laboratoryjnych.
Zdaniem autorów profilaktyczne podawanie probiotyku Lactobacillus rhamnosus GG hospitalizowanym dzieciom może przyczynić się do mniejszej zapadalności na jatrogenne biegunki i zapalenie błony śluzowej żołądka i jelit, szczególnie te wywołane zakażeniami rotawirusem.
Autorzy zaznaczają, że w analizie nie uwzględnili dzieci z zaburzeniami układu odpornościowego, ciężko chorych, noworodków urodzonych przedwcześnie oraz dzieci leżących na oddziałach intensywnej terapii, które de facto są najbardziej narażone na rozwój jatrogennych biegunek.
Oprac.: dr n. med. Maciej Chałubiński
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21899584
Aliment Pharmacol Ther. 2011 Nov;34(9):1079-87.
Meta-analysis: the effects of Lactobacillus rhamnosus GG supplementation for the prevention of healthcare-associated diarrhoea in children.
Czytaj więcej:
biegunka